Кашель у грудничка

анонимно, мужчина, 3 года
Здравствуйте! Опишу подробно ситуацию, чтоб легче было в ней разобраться. Сначала заболел муж, в ночь температура 39,4. Вызвали врача, сказала орви. Начали лечить папу и профилактику мне и деткам. Моим мальчишкам 4 года и 3 месяца. Старшему давала арбидол, младшему и себе свечи виферон, всем нос оксалином, масочный режим отцу и изоляция в комнате. На третьи сутки болезни отца, ночью начал покашливать младший и обильно густые сопельки. Утром понесла срочно к педиатру. Объясняю: начинает кашлять, кашель влажный, захлебывается мокротой, его потом может просто вырвать мокротой, потом все утихает. Педиатр объяснила, что груднички не умеют отхаркивать мокроту потому и захлебываются ею. Осмотрев ребенка сказала, что легкие чистые, хрипов нет, температуры нет, повышенное слюноотделение и набухшая нижняя десна, вот вот вылезут зубы. Сказала, что возможно кашель вызван стиканием сопелек или слюной (которая просто лилась). Выписала промывать нос аквамарисом + назол беби, и пить амбробене 1 мг 2 раза в день. В этот же день к обеду поднялась температура у старшего 4-х годовалого сына температура 38,5, давала арбидол и еще добавила свечи виферон, температуру сбивала сначала цефеконом (с 3-12 лет), потом когда свечи перестали бороться с температурой перешла на нурофен 7,5 мг на 6-8 часов помогало. Вызвала врача на вторые сутки болезни детей. Врач осмотрела маленького, сказала легкие чистые, но кашель и сопельки остались, добавила к назначенному лечению еще проторгол 15 минут после назола беби. Амбробене так же пить или перейти на ингаляции если не будет пить лекарства (он их часто просто вырыгивает после приема). Сказала что горло красное, давать 1/4 супрастина и поить ромашковым чаем и чаще прикладывать к груди (на гв). У старшего так же горло красное, добавила к лечению супрастин 1/2 таб 3 раза в день, арбидол 50 мг 4 раза в день и свечи виферон. На четвертые сутки болезнь у старшего отступила полностью. Температуры нет, горло в норме, кашля нет соплей тоже. Отец тоже на ногах, уже в строю на работе больничный закрыли. Вопрос по младшему. Кашель и сопли начались в ночь на 1 число, с применением лекарств состояние усугублялось, сопли просто не давали дышать и сосать молоко, ребенок метался в панике при сильных приступах кашля пока не вырыгивал мокроту. С 3 числа начала делать ингаляции: утром 1 мг амбробене + 2 мг физраствора , в обед 5-6 минут ингаляция ессентуками, чуть позже опять амбробене с физ раствором, перед сном ессентуками. Со вторых суток полностью отменила нозол и проторгол, состояние улучшилось. После первого дня ингаляций на утро проснулись без соплей. Ингаляция полностью устранила сопли и слюнотечение, спала отечность с десны, слюны совсем немного. Но вот кашель не уходит. Ночью спит отлично, может раза два кашлянуть и все. Не хрипит не сопит не храпит, тихо спокойно спит, раза два просыпается покушать, как обычно в прочем. Утром пока делаем туалет, может немного покашлять когда делаю ему массаж и гимнастику. Потом после ингаляции начинается свистопляска, кашель сильный, захлебывающийся, может срыгнуть немного мокроты, потом просто выбивается из сил и засыпает, может часа три проспать после такого приступа. Так же спит тихо без посторонних звуков и кашля. Сегодня уже 6 число. Температуры не было все это время, ребенок активный, гулит, ножками ручками дрыгает, общается активно с нами. Вчера первый раз купала 3 минуты в ванночке с травками (анис, валерьяна, лаванда), до этого не рисковала, просто подмывала под струей воды. После ванночки покормила и сделали ингаляцию с амбробене ( моя ошибка), после нее вызвало опять этот приступ сильного кашля пока не вышла мокрота. Потом сын уснул и спал сладенько, всю ночь его караулю, слежу за дыханием. За ночь два раза кушал, один раз покашлял чуток. Утром опять во время гимнастики начал кашлять немного, после ингаляции с амбробене начал сильно кашлять, отрыгнул немного мокроты, потом долго еще кашлял. Кашель мокрый, долго не мог все никак остановиться. Заправила небулайзер ессентуками, дала подышать, еще немного покашлял и успокоился. Спит. Слушала его дыхание и спинку грудку прослушивала, вроде все ровненько. Подскажите, может я что то делаю не так? Может сама врежу ребенку? На улице тепло сейчас, у нас приоткрыто окно, в доме свежо, дети не приучены к духоте, окна всегда на проветривании, увлажнитель работает 24 часа, климат комфортный, в доме много зеленых цветов комнатных без цветов. Аллергии нет ни у кого в доме. Подскажите, как мне быть. Что отменить в лечении что добавить? Все ли делаю правильно? Спасибо.

Отвечает Козынкина-Марченко Екатерина Анатольевна
педиатр-неонатолог
Добрый день! Вы все делали правильно: с первых дней появления симптомов болезни педиатры назначают Виферон в виде свечей, чтобы вовремя победить вирус и устранить инфекцию, а также поддержать иммунитет ребенка. Но если у более старших детей иммунитет бывает этого достаточно, чтобы полностью пролечиться, то у младенцев он еще не до конца сформирован, потому порой этого бывает не достаточно. Поэтому если болезнь продолжается дольше 4-5 дней и будут присоединяться другие симптомы болезни, то это уже говорит о том, что произошло присоединение бактериальной инфекции, тогда к виферону подключают еще и антибиотик. При это не важно, есть ли температура или хрипы. Воспаление в любом случае есть, иначе бы ребенок не кашлял и поддерживается оно инфекцией, ее и надо устранять. Ингаляции и сиропа можно применять лишь как дополнение к лечению, рассчитывать на их исцеляющую силу не стоит, ведь инфекцию они не уберу. Потому сейчас я бы посоветовала добавить амоксиклав к схеме лечения и уже спокойно долечиться до конца. Выздоравливайте! С уважением, Екатерина Анатольевна

анонимно
А как его принимать? Их много форм выпуска. И нужна дозировка для трехмесячного ребенка.

Козынкина-Марченко Екатерина Анатольевна
В таком возрасте при таком течении болезни назначают амоксиклав в виде суспензии 125мг по 5 мл 3 раза в день на 5 дней. Здоровья Вам!

Консультация врача педиатра на тему «Кашель у грудничка»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 6 февраля 2016
Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.