Консультации / Урология

Нет спермы и сперматозойдов

Здравствуйте, у нас очень серьезные проблемы. Куда мы только не ходили, все врачи отмахиваются от нас и говорят смиритесь. Извините, что я займу у вас много времени, пожалуйста, помогите. Не знаем куда идти… моему мужу полных 25 лет. Он родился с врожденной патологией атрезии прямой кишки и ануса. Следствием перенесённых операций и назначенных лекарств стало удаление правой почки. А так же в 2013 году удали придаток яичка после воспаления. Поначалу проблема была лишь в том, что мы не могли забеременеть на протяжении долгого времени. Дело в том, что у него есть половое влечение, есть оргазм, но отсутствует семя при семяизвержении, или же выделяется очень мало. Для того, чтобы она вытекла он давит на самый низ полового органа, и жалуется, что чувствует какую то закупорку ,из-за которой семя застревает и не выходит. Сдавали посторгазменный анализ мочи, спермы в мочевом пузыре нет. По анализам гормонов( я привела их ниже) сперматозоиды, как сказал врач вырабатываются. Но если они уходят не в мочевой, то куда? И почему они не выходят. Врач объяснил тем, что во время операции могли вставить катетер, что оставил рубец. А так же мы сдавали спермограмму, но мне кажется она не достоверна, т.К. Объем всего 0, 2 мл. Ее результаты я расположу ниже. Недавно к спеиску жалоб прибавилась болезненность при мочеиспускании, рези, отсутствие влечения к половому акту, боли после полового акта. Может ли быть это простатит? Результаты спермограммы: 0,2мл вязкая разжижение через 18 минут вязкость 1,1 см запах спецефический цвет: серовато-белая ph-7,7 мутная количество сперматозоидов в 1мл- сперматозоиды в эякуляте отсутствуют. Диагноз: азооспремия. Но врач посмотрев гормоны сказал, что спермотозойды вырабатываются. Может ли быть в таком случае, что это обструктивная азооспермия? А так же количество спермы может говорить об аспермии? И могут ли эти два диагноза быть вместе? В 2013 году сделали узи почек, простаты и мочевого пузыря. Результаты: состояние после нефрэктомии справа узпр: кисты левой почки узпр: деформации мочевого пузыря узпр : расширения проксимального отдела семявыносящего протока второе трузи в 2014г. ( Однако уточню, из-за атрезии проводилось поверхностно,т.К. Появление постороннего предмета в анусе может вызвать свищи). Форма обычная,симметричная контуры четкие, ровные размеры передне-задний__30мм/n=16-23мм (по игнашину) поперечный__35мм/n=27-43мм верхне-нижний __3030мм/n=24-41мм объем ___16ммn<20см в кубе капсула не изменена железисто-сохранена фибромышечная дифференциация переферическая зона: эхогенность обычная, смешанная структура обычная, не изменена центральная зона: визуализируется структура обычная, изменена за счет участков фиброза до 3-4мм периуретрально переходные зоны : не визуализируются кальцинаты отсутствуют переуретральные железы не визуализируются очаговые образования не визуализируются заключение: уз-признаки воспалительного процесса в предстательной железе сдавали гормоны: эстрадиол -104,8 пмоль/л фсг -14, 83 мме/мл тестостерон общий -23,71 нмоль/л пролактин -115,6 мме/л лг-6, 75мме/мл т.К. Фсг был повышенный сдали повторно: фсг-12,35 мме/мл ингибин в 185,16 пг/мл
У вас очень сложный случай. Видимо придется прибегнуть к искусственному оплодотворению, для которого сперматозоиды брать непосредственно из яичка. Симптомы похожи на простатит, но это надо решать на приеме, учитывать весь комплекс проблем.
Спасибо, доктор. А операционным путем нельзя решить эту проблему? Может быть что непроходимы семявыносящие протоки?
Для ЭКО сперматозоиды придется брать из непосредственно яичка.
Еще раз спасибо. Доктор, а чтобы уменьшить болевые симптомы при мочеиспускании и после па, можно ли принимать спеман?
Спеман от этого не поможет, надо хорошего уролога и лечить простатит
Консультация врача-уролога на тему «Нет спермы и сперматозойдов» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к андрологу
Артем Иванович Вилюха Андролог, Уролог
Консультацияот33Р
Для записи онлайн вам доступны 2558 врачей из 1005 клиник МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Специализация
Образование
Российский государственный медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Место работы
Медицинский центр "Здоровье" (г.Москва)
Подробности

Врач уролог-андролог.

Сфера профессиональных интересов: хронический простатит, мочекаменная болезнь, эректильная дисфункция, аденома предстательной железы, заболевания органов мошонки и полового члена, инфекции мочеполовой системы, мужское бесплодие. Стаж работы более 15 лет.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Планирование зачатия
Принимаю постоянно препараты от давления: Лориста, амлодипин, кардиомагнил, и иногда курсы вита прост, проста мол. Влияют ли эти препараты на сперму и сперматозойды? От каких стоит точно отказаться и за...
Проблемы с зачатием В сперме Энтерококус фекалис 10 во 2 степени и ЭКО
Здравствуйте! Муж 33 года, сдал анализ на бакпосев спермы. Результат - ентерококус фекалис 10 во 2 степени, чуствительность к ампициллину, гентамицин, клиндамицин, цефтриаксон, полибактериофаг. Сдавал спермограмму несколько раз, каждый раз...
Повышенные лейкоциты в сперме
Здравствуйте! Готовимся к эко. Сдали спермограмму и мазок из уретры. Результат спермограммы: все показатели в норме(кол-во эякулята, подвижность и т.д) а лейкоциты повышены-15-20в п/з, также наличие-макрофагов и сперматофагов ( гонококки...
Спермограмма
Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать результат спермограммы мужа. Не получается переменить. нужно ли идти к урологу при таких результатах? Муж не на что не жалуется. просто я решила проверить. может...
Очень густая сперма
Здравствуйте! 29 лет ,веду активный образ жизни, правильно питаюсь, не пью ,не курю, половые контакты примерно 3-4 раза в неделю , зппп нет, сексуальных проблем не имею. Сперма почти всегда...
Эпидидимит варикоцеле
Здравствуйте. Мне 27лет, женат, от жены не гулял, она тоже не гуляла, в этом уверен. Один ребенок.Неделю назад начались боли в левом яичке, (у меня варикоцеле, делали операцию два раза....
Страх о дальнейшем
Здравствуйте , мне 21. Мы с моей девушкой год назад нормально занимались половой жизнью , а буквально с нового 2013 года меня взял страх о том что мы можем стать...