анонимно, женщина, 28 лет
Здравствуйте! У жены проблемы с горлом. На протяжении нескольких лет беспокоили простуды (5-6 раз в год) с першением в голе. Был стоматит на деснах, сейчас перешел на миндалины. Появились пробки на миндалинах. Мазок из зева показал рост нормофлоры, антистрептолизин-о – 29 ме/мл (нома 0-200); срб – 0,72 мг/л; рф – 6 ме/мл. Было проведено 4 санации тонзиллором, однако через неделю пробки снова появились. Проблем добавил повторный мазок, который показал staphylococcus aureus и haemophilus parahaemolyticus. Чувствительность этих бактерий к антибиотикам сделали. Как лечить миндалины? Как так получилось, что перед тонзиллором не было staphylococcus aureus и haemophilus parahaemolyticus, а после появились? Спасибо!
Отвечает Гинькут Виктор Николаевич
отоларинголог
Здесь всё зависит от возможностей той или иной лаборатории. С другой стороны, стерильной полость рта и глотки не может быть по определению. Даже у совершенно здоровых людей высевается какая-нибудь микрофлора. Ревмопробы у Вашей супруги находятся в пределах нормы. А вот образование казеозных пробок в лакунах нёбных миндалин остановить практически невозможно. Их предстоит с какой-то периодичность удалять самому, либо проходить повторные курсы лечения у ЛОР-врача.
анонимно
А что является причиной появления пробок? Могут ли staphylococcus aureus и haemophilus parahaemolyticus уйти сами? На сколько они опасны?
Гинькут Виктор Николаевич
Причины данного явления многообразны. Основная - это нарушение помпового механизма нёбных миндалин.
Скорее всего, микроорганизмы никуда не денутся. Но опасности для человека в описанной ситуации они не представляют.
Ответ опубликован 27 января 2016