анонимно, женщина, 56 лет
Здравствуйте! В анамнезе рак прямой кишки t4n0m0, 04.14 Резекция, летом 2014 капецитабин, 09.14 Закрытие стомы. На февраль 2016 назначена госпитализация в ур. Отделение по поводу опухоли почки. А вопрос такой: примерно в октябре 2015 года на волосистой части головы появился какой-то прыщик. Вроде сам по себе не болел, но стал расти. Потом становился больше и больше, появилась краснота. Дерматолог пыталась надрезать эту "пиодермию", давила, но не увидев там гноя испугалась и открестила к хирургу. Когда пришли к хирургу в конце 2015 года состояние было как на фото 1 и 1.1. Хирург сказал, что резать рано и приходить, когда заболит. И что это не фурункул и не атерома. За новогодние праздники прыщик превратился в нечто, изображенное на фото 2. Словно какой-то волдырь или мозоль. Обратились к хирургу. Сказал, что атерома и что "капсула разлилась". Поставил дренаж и отправил домой с шариком хлоргексидина. Далее новогодние праздники, ходили на перевязку. Ставили шарики, а потом мазь вишневского. Потом получилось так, что на приеме был другой хирург, который увидел, что опухлось не проходит и сдвигается в сторону. Еще раз сделал разрез, поставил дренаж и отправил домой. И вот уже где-то 10 дней мы делаем повязки с левомеколью, а опухлость уходит в сторону как на фото 3 и 3.1. Опухлость сама по себе болевых ощущений не дает. Но температура 37,2 и ca 19 9 - 2000. Непонятно то ли от почки, то ли это тоже что-то раковое. Вот, собственно, и хотелось бы спросить более опытного доктора. А все-таки не похоже ли это на метастазирование какое то? Или это все же атерома? Насколько я понимаю, эту штуку надо удалять радикально под корень, а не надрезать ее каждый раз по чуть-чуть. Как этого добиться? Фотографии: https://cloud.Mail.Ru/public/2aoe/eux8jiguv
к сожалению не получается загрузить все фотографии в форму вопроса из-за "ошибка. Сработал таймаут загрузки изображения". Остальные фото в открытой ссылке в облаке. Пожалуйста, не отклоняйте вопрос или дайте возможность загрузить все фото в форму вопроса. Спасибо.
Отвечает Максимов Алексей Васильевич
хирург
Здравствуйте. На представленном фото признаки нагноившейся атеромы. Радикальное иссечение возможно только после снятия явлений воспаления. А для этого необходимо проведение курса комплексной противовоспалительной и антибактериальной терапии.
