Частые позывы на мочеиспускание большой остаток мочи 300 мл
анонимно, Мужчина, 36 лет
Здравствуйте!
Меня беспокоят учащённые позывы на мочеиспускание. Есть затруднение при начале мочеиспускания и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Струя мочи слабая и прерывистая, в конце капает. Мочеиспускание проходит безболезненно и в очень малом количестве 30-70 мл. Проблем с позвоночником нет. Стаж болезни 13 лет.
Возраст -36 лет, вес-69 кг, рост-166 см.
Ритм половой жизни 1 раз в 3 недели до лечения 25.11.2015. С 25.11.2015 По сей день - через день.
Количество мочеиспусканий в сутки - 25 раз
суточное количество мочи – 2330 мл
суточное количество выпитой жидкости – 2050 мл (чай, вода)
мочеиспускание за ночь -1-2 раза.
Был у уролога, взял анализ сока простаты:
лейкоциты - в большом количестве
эпителии - 3-4 единицы.
Сдавал анализы на инфекции:
ифа :
хламидиоз igg, igm - отрицательно
трихинеллез igg, igm - отрицательно
герпес i,ii тип - положительно
пцр:
chlamydia trachomatis - отрицательно
mucoplasma hominis - отрицательно
trichomonas vaginalis - отрицательно
вирус папилломы тип 16/18 - отрицательно
цитомегаловирус - положительно
ureaplasma species - положительно
оам:
норма
узи ппм:
узи почек:
норма
трузи простаты:
3.51*3.25*4.45 См, объем-26.58 Мл, контуры и форма не описаны
узи мочевого пузыря с остаточной мочой:
1) 9.06*11.01*12.05 См, объем - 629.36 Мл
2) 8.61*10.11*10.56 См, объем остаточной мочи - 481.30 Мл после опорожнения
3) 8.51*8.82*8.61 См, объем остаточной мочи - 338.38 Мл после опорожнения.
Лечащий врач поставил диагноз застойный простатит и назначил следующий курс лечения:
первая схема лечения:
укол простакор - 10 дней
свечи диклофенак - 10 дней
таблетки серрата 1 тб х 3 раза в день - 20 дней
юнидокс солютаб 100 мг х 2 раза в день - 10 дней.
Вторая схема лечения:
серрата 3 раза в день-20 дней
укол меркацин 0.5- 7 Дней
трентал 400- 2 раза в день -20 дней
массаж простаты -6 дней
дриптан 2 раза в день-10 дней
манурал однократно.
Принимаю лечение уже больше месяца и никаких видимых признаков улучшения нет.
Подскажите, пожалуйста, мне продолжать такой курс лечения и правильно ли оно назначено? Как определить точную причину болезни? Пожалуйста, посоветуйте что делать?
Отвечает Алехин Павел Валентинович
уролог-андролог
Обязательно сделать урофлоуметрию,измерение скорости мочеиспускания.
Для исключения стриктуры( сужения)уретры сделать уретрограмму Ro-снимок уретры.Клиника хр.простатита,стриктуры уретры.