анонимно, мужчина, 35 лет
Очень требуется помощь уважаемый доктор.Ситуация такая,начали беспокоить периодические провалы в области грудной клетки,замирания.Анализы на гармоны щетовидки норма.Обследовался -узи сердца норма,пролапс мтк 1ст,регургитация на метральном клапане 1ст,дополнительные 2 хорды левого желудочка,экг -норма,проблема в холтере,там обнаружилась аритмия 5 градации,(одна),групповая желудочковая мономорфная экстросистолия с высокой чсс-длится 1с,состоит из 3 желудочковых экстросистол идущих подряд,по ощущениям как провал в области сердца,(как на машине при резком спуске с горы),кроме этого на холтере 1 одиночная желудочковая экстросистола и 2 наджелудочковые,врач говорит этого мало для назначения антиритмиков,нужно,подобрать бетаблокатор и наблюдать дальше.Принимаю конкор уже 10 дней,пью всего 1.25Мг,но даже это количество снижает пульс до 62-65, по ощущениям экстросистол стало еще больше особенно вечером,в лежачем положении на спине,они какаие-то вставочные.Может имеет смысл попробывать другой бета- блокатор или добавить дозу конкора.Подскажите насколько опасны такого вида аритмии как на холтере?Подскажите основные причины от которых возникают аритмии такого вида.Очень буду благодарен за ответы.
Отвечает Гайсенок Олег Владимирович
кардиолог, терапевт
В-блокатор является препаратом первой линии для назначения в данной ситуации.
Для обсуждения более серьезных рекомендаций необходима очная консультация кардиолога с анализом ЭКГ, данных холтеровского мониторирования ЭКГ и других результатов обследования.
Для решения этих задач в моем отделении существует программа " Лечение нарушений ритма", включающая полное обследование, лечение и подбор терапии.
С Наступающим Новым годом, крепкого здоровья и всего наилучшего!
