Консультации / Онкология / Необходимость химеотерапии образование в почке

Необходимость химеотерапии образование в почке

Здравствуйте! У мамы 12.07.2014 Правая гемиколэктомия по поводу рака слепой кишки (гист. Аденокарцинома толстой кишки с мтс в 3 из 7 л\у с переходом на восходящий отдел, опухоль 5х6 см, проростает все слои стенки кишки до серо.), Затем 6 курсов пхт с 29.08.14 По 2301.2015 Г. (Фторурацил од: 3750.0 Мг, ондансетрон од: 8.0 Мг., Дексаметозон од: 8.0 Мг., Лейковорин од: 125.0 Мг ). 5.11.2015- Узи орг.Бр. Пол. И почек: объемное образование бр. Полости, киста левой почки. Рг. Орг. Гр. Кл.- Б/патологии. Обзорн. Урография- б/патологии. Колоноскопия- без рецидива. Кт орг. Бр. Пол. –В правом параколическом пространстве объемное образование 50х54х50 мм, ниже образование 28х32х29 мм с распростр на забрюшинное пространство. В нижнем сегменте правой почки образование с нечетким контуром 10 мм. Д.- Образование правой почки неуточненного хар- ра. 30.11.2015-Удаление злокачественной опухоли брюшной полости (гист.Участок большого сальника с белесоватым образованием 7х7 см, второй фрагмент жировой ткани с образованием 3х2,8 см. Гистологически в обоих участках папиллярная аденокарцинома g-2 – мтс рака слепой кишки. В других участках жировой ткани опухоли нет.) Особенности операции: канцероматоза, асцита нет. В правом боковом канале, ближе к печени- образование 7х7 см, связанное с прядью большого сальника, ниже, ближе к подвздошным сосудам- плотное образование 3х2,8 см, тонкий кишечник не прорастает. Рекомендовано проведение пхт xelox либо folfox-6 №12. Подскажите, пожалуйста, есть ли необходимость в проведении пхт в данной ситуации, либо лучше регулярно делать узи и кт и в случае обнаружения рецидива делать операцию. Насколько я понимаю, т.К. Нет метастазов, то проследить эффективность проводимой пхт невозможно, но при этом сосуды, печень, почки, суставы и т. Д. Пострадают в той или иной степени, как это и случилось при 1пхт, а опухоль появилась практически сразу после неё. И второй вопрос- образование в почке, что это? Хирург сказал что удалять почку не стал, т.К. С 1 почкой тяжело переносить хт и визуально опухоль не просматривалась, с удаляемыми образованиями связи не имела и опухоль такого размера в почке- это находка, за ней нужно наблюдать. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте. Мое мнение-лучше динамически наблюдать (МСКТ контроль) и в случае необходимости-оперировать. По поводу образования почки - данную опухоль нашли при МСКТ или УЗИ? Также склоняюсь,что за данным образованием лучше динамически наблюдать в данной ситуации.
Здравствуйте, денис сергеевич. Спасибо за ваш ответ. Решили не проходить пхт, а наблюдаться, как вы и советуете. "Неблагополучие" в почках тянутся еще с момента первой операции, но об злокачественном образовании вопрос встал перед второй операцией, после прохождения ркт . На следующий день после ркт делали обзорную урографию- без патологии. Не знаю насколько информативны приложенные мной результаты обследований, но может быть они смогут как- то прояснить ситуацию с почкой. На 26 февраля записались на ркт. Денис сергеевич, можно ли будет с вами проконсультироваться по результатам этого обследования? Большое спасибо за всё.
К вопросу приложено фото
Описывают парапельвикальные кисты. Они есть у многих людей (живут и не знают о них). Конечно, теоретически, бывают,когда такие кисты озлокачествляются. Но в данном случае, динамическое наблюдение.
Спасибо за ответ
Консультация врача-онколога на тему «Необходимость химеотерапии образование в почке» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова
Место работы
НИИ Уронефрологии и репродуктивного здоровья человека (клиника урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова / клиника урологии Р.М. Фронштейна), г. Москва
Подробности

Действительный член Российского Общества Урологов (РОУ), Российского Общества Онкоурологов (РООУ), Европейской Ассоциации Урологов (ЕАУ). Проходил стажировку в университетской клинике MHH (Medizinische Hochschule Hannover, Германия).

Хирургическое лечение рака простаты (робот-ассистированная и лапароскопическая простатэктомия), хирургическое лечения опухолей почек (лапароскопическая резекция и нефрэктомия). Проводит эндоскопические операции по поводу гиперплазии (аденомы) простаты (гольмиевая лазерная энуклеация гиперплазии простаты - HoLEP), опухолей мочевого  пузыря (плазменная аблация), удаление камней почек (перкутанная нефролитотрипсия), камней мочеточника (контактная лазерная уретеролитотрипсия) и камней мочевого пузыря (контактная лазерная цистолитотрипсия). Владеет малыми урологическими пособиями: лечение фимоза (циркумцизио), лечение водянки яичек (операция Винкельмана, операция Бергмана), микрохирургическое лечение варикоцеле (операция Мармара), пластика уздечки. Владеет всеми видами урологических манипуляций.

Телефон для записи / Viber / WhatsApp.: 8 (910) 465-62-62.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Стент в почки во время беременности
Через полтора месяца нужно менять стент или в месяц ,это обезательно.Когда меняють стент надо леч в больницу или в этом нет необходимости
Рак предстательной железы Т1сN0M0
Здравствуйте, доктор, у меня болеет отец, рак предстательной железы Т1сN0M0 обнаружен в 2017 году. Кратко опишу историю в 2017 году обратились в урологическое отделение с жалобами на частое мочеиспускание в...
Делают ли под одним наркозом операцию удаления варикоцеле и кисту в головках придатка яичка
Здравствуйте у меня астенозооспермия киста в головках придатка яичка с обеих сторон и начальные признаки варикоцеле с 2 сторон.Класс А всего лишь 3% если шанс на лечение и что получиться...
Коралловидный камень в почке
Женщина, 70 лет, обнаружен коралловидный камень в почке 4х2 см. Возможно ли эндоскопическое удаление камня при таком размере? Чем опасен такой камень?
РАК ли это
Прооперировали дедушку. Отправили аденому на гистологию. Пришли результаты. Записали к местному онкологу, но запись через 2 мес. Рак ли это? если да, то какая стадия? и если да, то стоит...
Уретероцистонеоанастомоз справа
18.05.18 проведена тотальная гистерэктомия с маточными трубами,01.06.18 стентирование правого мочеточника,05.06.18 лапароскопический уретероцистонеоанастомоз справа.О.З.Гидронефроз справа,стриктура н/3 правого мочеточника. О.О.З:Мочеточниково-влагалищный свищ,хр.пиелонефрит,обострение.ХПН 0-1,ЧПНС справа,сейчас беспокоят боли внизу живота,мочеиспускание раньше до удаления стента(стент удалили...
Стриктура
Застрял камень в мочеточнике, вытащили эндоскопом (или как там его правильно...) Поставили стент в мочеточник, диагноз стриктура нижней трети левого мочеточника. При снятии стента сказали что он почти полностью вывалился...