Онкология

Необходимость химеотерапии образование в почке

Здравствуйте! У мамы 12.07.2014 Правая гемиколэктомия по поводу рака слепой кишки (гист. Аденокарцинома толстой кишки с мтс в 3 из 7 л\у с переходом на восходящий отдел, опухоль 5х6 см, проростает все слои стенки кишки до серо.), Затем 6 курсов пхт с 29.08.14 По 2301.2015 Г. (Фторурацил од: 3750.0 Мг, ондансетрон од: 8.0 Мг., Дексаметозон од: 8.0 Мг., Лейковорин од: 125.0 Мг ). 5.11.2015- Узи орг.Бр. Пол. И почек: объемное образование бр. Полости, киста левой почки. Рг. Орг. Гр. Кл.- Б/патологии. Обзорн. Урография- б/патологии. Колоноскопия- без рецидива. Кт орг. Бр. Пол. –В правом параколическом пространстве объемное образование 50х54х50 мм, ниже образование 28х32х29 мм с распростр на забрюшинное пространство. В нижнем сегменте правой почки образование с нечетким контуром 10 мм. Д.- Образование правой почки неуточненного хар- ра. 30.11.2015-Удаление злокачественной опухоли брюшной полости (гист.Участок большого сальника с белесоватым образованием 7х7 см, второй фрагмент жировой ткани с образованием 3х2,8 см. Гистологически в обоих участках папиллярная аденокарцинома g-2 – мтс рака слепой кишки. В других участках жировой ткани опухоли нет.) Особенности операции: канцероматоза, асцита нет. В правом боковом канале, ближе к печени- образование 7х7 см, связанное с прядью большого сальника, ниже, ближе к подвздошным сосудам- плотное образование 3х2,8 см, тонкий кишечник не прорастает. Рекомендовано проведение пхт xelox либо folfox-6 №12. Подскажите, пожалуйста, есть ли необходимость в проведении пхт в данной ситуации, либо лучше регулярно делать узи и кт и в случае обнаружения рецидива делать операцию. Насколько я понимаю, т.К. Нет метастазов, то проследить эффективность проводимой пхт невозможно, но при этом сосуды, печень, почки, суставы и т. Д. Пострадают в той или иной степени, как это и случилось при 1пхт, а опухоль появилась практически сразу после неё. И второй вопрос- образование в почке, что это? Хирург сказал что удалять почку не стал, т.К. С 1 почкой тяжело переносить хт и визуально опухоль не просматривалась, с удаляемыми образованиями связи не имела и опухоль такого размера в почке- это находка, за ней нужно наблюдать. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте. Мое мнение-лучше динамически наблюдать (МСКТ контроль) и в случае необходимости-оперировать. По поводу образования почки - данную опухоль нашли при МСКТ или УЗИ? Также склоняюсь,что за данным образованием лучше динамически наблюдать в данной ситуации.
Здравствуйте, денис сергеевич. Спасибо за ваш ответ. Решили не проходить пхт, а наблюдаться, как вы и советуете. "Неблагополучие" в почках тянутся еще с момента первой операции, но об злокачественном образовании вопрос встал перед второй операцией, после прохождения ркт . На следующий день после ркт делали обзорную урографию- без патологии. Не знаю насколько информативны приложенные мной результаты обследований, но может быть они смогут как- то прояснить ситуацию с почкой. На 26 февраля записались на ркт. Денис сергеевич, можно ли будет с вами проконсультироваться по результатам этого обследования? Большое спасибо за всё.
К вопросу приложено фото
Описывают парапельвикальные кисты. Они есть у многих людей (живут и не знают о них). Конечно, теоретически, бывают,когда такие кисты озлокачествляются. Но в данном случае, динамическое наблюдение.
Спасибо за ответ
Консультация врача-онколога на тему «Необходимость химеотерапии образование в почке» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова
Место работы
НИИ Уронефрологии и репродуктивного здоровья человека (клиника урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова / клиника урологии Р.М. Фронштейна), г. Москва
Подробности

Действительный член Российского Общества Урологов (РОУ), Российского Общества Онкоурологов (РООУ), Европейской Ассоциации Урологов (ЕАУ). Проходил стажировку в университетской клинике MHH (Medizinische Hochschule Hannover, Германия).

Хирургическое лечение рака простаты (робот-ассистированная и лапароскопическая простатэктомия), хирургическое лечения опухолей почек (лапароскопическая резекция и нефрэктомия). Проводит эндоскопические операции по поводу гиперплазии (аденомы) простаты (гольмиевая лазерная энуклеация гиперплазии простаты - HoLEP), опухолей мочевого  пузыря (плазменная аблация), удаление камней почек (перкутанная нефролитотрипсия), камней мочеточника (контактная лазерная уретеролитотрипсия) и камней мочевого пузыря (контактная лазерная цистолитотрипсия). Владеет малыми урологическими пособиями: лечение фимоза (циркумцизио), лечение водянки яичек (операция Винкельмана, операция Бергмана), микрохирургическое лечение варикоцеле (операция Мармара), пластика уздечки. Владеет всеми видами урологических манипуляций.

Телефон для записи / Viber / WhatsApp.: 8 (910) 465-62-62.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Повышен ПСА
Здравствуйте! Мне 63 года.Сдавал кровь. Результат ПСА общий 5,080 ПСА свободный 0,55 соотношение 11% страдаю хроническим простатитом, по УЗИ :Объем ПЖ 96 см в кубе. ЭХО-признаки диффузной гиперплазии предстательной железы...
Отказ в лечении
Мужу 50. Появились боли в спине. При обследование обнаружилась грыжа 8 мм, прокрутить. Параллельно - объёмное образование правой почки . Из описания результатов КТ" почки обычной формы и размеров. Контуры...
Дробить ли камень в почке или он выйдет сам
Здравствуйте! У меня в нижней группе чашечек левой почки визиализируется конкремент размером 12мм. Левая почка расположена типично. Размерами 100х40 мм. Контуры ровные. Паренхима толщиной 15 мм. Эхогенность паренхимы нормальная. Эхоструктура...
Камень в устье мочеточника 0 5см
Пару недель назад начало побаливать слева, потом боль усилилась, сходил на УЗИ, ничего не нашли, а боли остались. Сходил к терапевту, он назначил Канефрон, начал принимать Канефрон, а боли к...
Варикоцеле Оперативное вмешательство
Здравствуйте. Интересуют пару моментов, связанных с варикоцеле. Стал замечать, что состояния вен мошонки по разному ощущаются до и после кульминации полового акта. Во втором случае как будто уменьшается давление внутри...
Онкология Нужно ли принимать что то для повышения иммунитета и если да то что
Здравствуйте. У моей мамы рак мочевого пузыря.Ей 76 лет.Операция была 25 марта 2017 года. Врачи говорят что операцию по удалению мочевого пузыря или химию она не перенесет.Живите как есть. А...
Стентирование почки
Добрый день! Помогите, пожалуйста! Установили стент - были дикие боли в области уретры, мочевого, и входа в мочеточник. Не могу ходить, не спать, ничего. В туалет позывы через 20 минут,...