анонимно, мужчина, 3 года
Добрый день доктор.
Ребенок 3 .5 Года. Мальчик. До садика в который пошли 3 мес назад за 3 года ниразу не болел, как пошли в садик постоянно орви течет нос, кашель. В последний месяц прекратилось. Но днем здоровый активный ребенок ночью как ложится спать, начинается кашель иногда с макротой иногда сухой каждую ночь.Легкие прослушиваем все спокойно и тихо. Пробовали менять подушки на наличии может быть аллергии и всегда ставим воздухоувлажнитель, но тоже самое кашель 1-2 раза за ночь. Сегодня поднялась снова температура. Ребенок имеет симптомы аутизма потому занимаемся в специальном медицинском учреждении с психологами.Оттуда позвонили сказали температура попросили дать разрешение на сдачу анализов крови, так как заметили что часто болеет. В итоге анализы: гемоглобин (hbg)q/dl 9.8 Норма написанно 11-14, гематокрит (hct) 27.7 Норма 34-40
эритроциты (rbc) 3.27 Норма 4-5.2
Mcv 85
mch 29.9
Mchc 35.3
Rdw -sd 37.8
Rdw-cv 13.6
Trombocid (plt) 265
pdw 14.6
Mpv 7.8
Leykocit wbc 17.3 Норма указанна 5-9(незнаю насколько верно наши врачи определяют норму)
нейтрофил сегмент 79.2
Лимфоциты 10.0 Норма указанна 19-37
mid 10.8 Норма 3-11
анализ был сдан после 1 сьеденного йогурта и занятий. Так как утром ребенок был веселым и здоровым и ничего не предвешало температуры.
Меня очееь беспокоит повышенные лейкоциты. Прошу вас при возможности помочь с расшифровкой анализа и сказать для начала к кому обратится в первую очередь? Узи, снова сдать расширенный анализ крови? И о каком заболевании может говорить данный анализ???Заранее благодарю за помощь, верить в нашем городе нашим врачам сложно,потому решила обратится к вам. С надеждой на скорый ответ. С уважением светлана.
Отвечает Козынкина-Марченко Екатерина Анатольевна
педиатр-неонатолог
Добрый день! Во первых, у ребенка понижен гемоглобин и его нужно повышать при помощи железосодержащих средств (ранферон, феррум лек). Кровь говорит об инфекции в организме, поэтому далее обязательно нужно сделать рентген легких, сдать анализ на скрытые инфекции (цитомегаловирус, эпштейн-барр, паразиты). Если какая-то инфекция будет обнаружена, то ребенку назначат иммуномодуляторы. Для профилактики простуд часто болеющим детям педиатры советуют пользоваться гелем Виферон для носика, его наносят на очищенную слизистую носа 2 раза в день (перед садиком и после него) и это помогает создать защиту от вирусов. Поддерживает организм ребенка курс витаминов и рыбьего жира, полноценный отдых, частые прогулки на свежем воздухе, проветривание помещения, увлажнение воздуха с помощью специальных приборов - увлажнителей. Не болейте! С уважением, Екатерина Анатольевна
