Хирургия

Глубокий пролежень с карманом

Здравствуйте. Мой муж пять лет назад перенёс поперечный миелит в грудном отделе позвоночника, парализация от груди, после месяца реанимации образовался пролежень на кресце 10 на 15 см. с некрозом, некроз удалили и получилась рана до кости копчика. Лечила:аргосульфан, банеоцин порошок, банеоцин мазь, репареф-1,мазь вишневского,актовегин-гель, актовегин уколы, стрептоцид, пеницилин, барсучий жир, сурдокрем, левомиколь, меколь, винилин, солкосерил, метилуроцил, ксероформ, чеми-спрей. После винилина образовались карманы и процес регенирации остановился, карманы прдолжают углублятся, посреди раны похоже обрзовалась тонкая мододая кожа, сверху раны вроде-бы образуется беловатый некроз за которым виднеется отслоение, в некоторых местах есть беловато-желтоватые налёты слизи я их вымываю перектсью. На данный млмент рана имееь диаметр 2 на 3 см. Операции по наложению кожного лоскута у нас не делают. Подскажите пожалуйсто как можно ещё лечить такой пролежень. Наши врачи советуют"пробуйте разные средства" я пробую, но вроде как становится хуже. Прилогаю фото. http://s49.radikal.ru/i124/1511/21/d3447c761d21.jpg http://s020.radikal.ru/i707/1511/89/3035a4c3b6ca.jpg http://s020.radikal.ru/i701/1511/4d/91aadb4248c8.jpg http://s019.rabikal.ru/i616/1511/a4/f29cf0373559.jpg
Здравствуйте. Судя по фотографиям, такой пролежень "не заживёт" как минимум ещё долго, если вообще "заживёт". Скорее всего, дело в тех "карманах", которые очень плохо очищаются в принципе, а на фоне винилина - вообще перестали очищаться. Думаю, есть два варианта - или продолжать (возобновлять) ежедневные перевязки с мазью "левомеколь" вместо Винилина, что можно сделать и в домашних условиях, или обращаться к хирургам для выполнения операции - хирургической обработки раны. При которой будут вскрыты все "карманы" и затёки. А потом продолжать перевязки, и всё это + адекватный уход вашими силами + повороты/перевороты/проветривания/резиновые кольца/матрас должно привести к окончательному очищению и заживлению раны.
Консультация врача-хирурга на тему «Глубокий пролежень с карманом» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова
Подробности

Врач-хирург, заведующий отделением эндокринной и метаболической хирургии Московского Клинического Научного Центра, кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей хирургии педиатрического факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Сфера профессиональных интересов: общая хирургия, лапароскопическая хирургия, эндокринная и метаболическая (бариатрическая) хирургия.

Тел. для консультаций: +7 (499) 390-51-03.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Течет жидкость из шва
Здравствуйте. 1.08 17 была операция по удалению щитовидки. Сегодня стоит дренаж, Течет розовато- желтоватая жидкость. Шов косметический. Как долго еще может течь? В поликлинике ежедневно перевязка с антисептиком, замена дренажа....
Левосторонняя пахово мошоночная грыжа
У меня уже лет 10 была левая пахово мошоночная грыжа ее прооперировали 4-го августа 2017 года. Сегодня уже 08.08.2017 год. Заранее пишу что принимаю по рецепту Кетонал - 50мг (капсулы)...
Пупочная грыжа
Мне 61 год. Недавно был на приёме у хирурга. Он обнаружил небольшую пупочную грыжу. Он сказал что она пока безопасна, но впоследствии возможно надо будет делать операцию. Уходя, я забыл...
Цитологические исследования щитовидной железы
Здравствуйте. Мне 32 года. УЗИ щитовидной железы Обычная форма, капсула прослеживается на всем протяжении, контуры четкие. Правая доля 21.2 х 15.0х56.3 мм, v-8.58 см3, левая доля 17.8 х13.7х49.5 мм, v-5.78...
Проткнула шилом руку
Здравствуйте! Очень нужна помощь! Проткнула палец шилом. Проткнула в месте соединения указательного пальца с кистью, и видимо попала в сустав. Фаланга пальца и часть ладони возле прокола очень сильно опухла...
Пролежни
Добрый вечер. Я сам фельдшер скорой помощи, но безграмотной консультации хируга не обойтис. Бабушке 96 лет перенесла инсульт, самостоятельно себя не обслуживает. Выпесана из стационара с пролежнями 1-3 степень. В...
Вышла нить из шва
Здравствуйте! Месяц назад мне удалили желчный пузырь лапароскопическим путем. С двух маленьких швов сняли нити на 7 день. Два других шва зашили саморассасывающими нитями. 3 дня назад в пупке вышла...