Хирургия

Глубокий пролежень с карманом

Здравствуйте. Мой муж пять лет назад перенёс поперечный миелит в грудном отделе позвоночника, парализация от груди, после месяца реанимации образовался пролежень на кресце 10 на 15 см. с некрозом, некроз удалили и получилась рана до кости копчика. Лечила:аргосульфан, банеоцин порошок, банеоцин мазь, репареф-1,мазь вишневского,актовегин-гель, актовегин уколы, стрептоцид, пеницилин, барсучий жир, сурдокрем, левомиколь, меколь, винилин, солкосерил, метилуроцил, ксероформ, чеми-спрей. После винилина образовались карманы и процес регенирации остановился, карманы прдолжают углублятся, посреди раны похоже обрзовалась тонкая мододая кожа, сверху раны вроде-бы образуется беловатый некроз за которым виднеется отслоение, в некоторых местах есть беловато-желтоватые налёты слизи я их вымываю перектсью. На данный млмент рана имееь диаметр 2 на 3 см. Операции по наложению кожного лоскута у нас не делают. Подскажите пожалуйсто как можно ещё лечить такой пролежень. Наши врачи советуют"пробуйте разные средства" я пробую, но вроде как становится хуже. Прилогаю фото. http://s49.radikal.ru/i124/1511/21/d3447c761d21.jpg http://s020.radikal.ru/i707/1511/89/3035a4c3b6ca.jpg http://s020.radikal.ru/i701/1511/4d/91aadb4248c8.jpg http://s019.rabikal.ru/i616/1511/a4/f29cf0373559.jpg
Здравствуйте. Судя по фотографиям, такой пролежень "не заживёт" как минимум ещё долго, если вообще "заживёт". Скорее всего, дело в тех "карманах", которые очень плохо очищаются в принципе, а на фоне винилина - вообще перестали очищаться. Думаю, есть два варианта - или продолжать (возобновлять) ежедневные перевязки с мазью "левомеколь" вместо Винилина, что можно сделать и в домашних условиях, или обращаться к хирургам для выполнения операции - хирургической обработки раны. При которой будут вскрыты все "карманы" и затёки. А потом продолжать перевязки, и всё это + адекватный уход вашими силами + повороты/перевороты/проветривания/резиновые кольца/матрас должно привести к окончательному очищению и заживлению раны.
Консультация врача-хирурга на тему «Глубокий пролежень с карманом» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова
Подробности

Врач-хирург, заведующий отделением эндокринной и метаболической хирургии Московского Клинического Научного Центра, кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей хирургии педиатрического факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Сфера профессиональных интересов: общая хирургия, лапароскопическая хирургия, эндокринная и метаболическая (бариатрическая) хирургия.

Тел. для консультаций: +7 (499) 390-51-03.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Боли в шее справа
Добрый вечер. Месяц назад была проведена резекция левой доли щж и субтотальная правой доли. Ком в горле так и не проходит. Дня два назад почувствовала тянущую боль в шее справа....
Пупочный омфалит свищ
Здравствуйте,мне 36 лет,в последние годы беспокоил пупочный омфалит,в этом году заболеваю второй раз в этой области,и второй раз в самом пупке образовывается форма похожий на свищ,лечил всегда таким образом :...
Удаление щитовидной железы
Здравствуйте! Месяц назад уделили щитовидную железу( фаллекулярная опухоль). Сверху шов заживает хорошо, а вот внутри ещё уплотнение, сильно тянет, особенно правую сторону, иногда сковывает так сильно, что кажется шею сковали...
Беспокоят эпизодические тянущие боли в месте шва после гастроскопии по удалению матки
Здравствуйте! Мне 60 лет, вес 75кг. Три года назад мне была сделана операция по надвлагалищному удалению матки лапороскопией. Операции прошла нормально. В месте прокола, где стоял дренаж была гематома, врач...
Занятие спортом после лапароскопии желчного
Здравствуйте, доктор! Меня зовут Павел, мне 42 года, рост 178, вес 65 кг. Два дня назад, т.е. 20.10.2017 г. мне удалили желчный пузырь лапароскопом. До этого времени не профессианально занимался...
Слабость и температура после удаления аппендицита
У меня сегодня 11-й день после удаления аппендицита. На месте шва все нормально, не болит. Но я чувствую еще слабость и бывает невысокая температура. Нормально ли это? Спасибо. С уважением,...
Боль возле пупка
Здравствуйте!В детстве делали операцию на пупочную грыжу.У меня было двое родов.Вторые были летом в 2016м,пол года назад стала замечать боли в основном слева и чуть выше пупка,прям совсем рядом с...