Наружный геморрой

Добрый день! Прошу помочь советом. Полтора года назад был первый наружный геморрой, на приёме обнаружили внутренние узлы, диагностировали геморрой 1-2 степени, сделали легирование и затем склерозирование, дорого, но проблема исчезла. Теперь проблема вернулась, периодически даёт о себе знать, плюс, я заметил при натуживании практически моментальное набухание ануса в 2-3 местах, чего раньше не замечал. Заметил при подтирании или подмывании, ощутимые припухлости, которые самостоятельно проходят в течение пары минут (или нескольких секунд от давления пальцев при гигиене). О выпадении речи не идёт, набухающие участки видны снаружи. На повторных приёмах внутренние проблемы при осмотре не обнаружены, рекомендовано сбалансировать питание и т.Д. Назначил себе венарус, дюфалак, дюспаталин, стараюсь соблюдать рекомендации, но любой поход в туалет, даже длительностью 30 секунд, всё равно вызовет набухание, это неизбежно. Я так понимаю, венозные стенки в этих 2-3 местах растянуты и продолжат растягиваться. Кроме того, я не могу даже делать зарядку (поднимание ног на весу, пресс, поднятие корпуса, ни о каких штангах 200-кг речь не идёт) без гарантии того, что это не закончится тромбозом именно в одном из этих 3 мест, бывало уже не раз, что я считаю невероятной трагедией, это ж нужно вообще овощем теперь быть и на диване лежать, если нагрузка без отягощений фатальна. Собственно, можно ли с этим что-то сделать, чтобы я не ощущал выпячивание ануса после дефекации и был в состоянии поднять 10 кг без последующей шишки? Может быть, эти наружные вены тоже могут быть склерозированы, или как-то ушиты? Я бы просто записался на приём и спросил это у специалиста, но мне вновь ответят, что осмотр не обнаружил никакой катастрофы. Это ж тужиться нужно, чтобы они вздулись, чтобы проблему можно было увидеть. Или к специалисту нужно идти только в тот момент, когда будет тромбоз? Тоже непросто, кстати, обычно запись к проктологу на неделю вперёд, там уж и показывать нечего. В общем, проблема, кажется, называется наружные геморроидальные узлы, и я не знаю, как её наглядно показать врачу на этой стадии и как устранить.