анонимно, женщина, 79 лет
Здравствуйте. Мне 79 лет. В 2011 году перенесла инфаркт миокарда. Сейчас на кардиограмме следующие изменения: брадикардия, синдром ранней реполяризации, нарушение процесса реполяризации. Гиперторофия левого желудочка. Сопутствующие диагнозы: хронический пиелонефрит (высокие креатин), панкреотит. Ночью высокое давление от 160/80 до 180/100, при этом сильное сердцебиение и иногда боли. В течение всего дня давление в норме. Раньше от давления мне хорошо помогали: лизиноприл, каптоприл или эналаприл (5-10 мг). Я, как правило, пила одно из этих лекарств на ночь и спала всю ночь хорошо (без высокого давление) в последнее время данные лекарства помогать перестали. Я начала пить кордафлекс (10 мг) на ночь , который мне помогает. Но пью его уже 2 месяца. Можно ли кордафлекс принимать постоянно? Имеет ли он какие-то серьезные побочные эффекты? Что вы можете порекомендовать вместо кордафлекса (помимо эналаприла, каптоприла и лизиноприла). Спасибо!
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич
кардиолог, ревматолог
Здравствуйте! При наличии хронической болезни почек (пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность) необходим постоянный прием препаратов из группы игибиторов АПФ, но НЕ эналаприл, лизоноприл (рамиприл или фозиноприл в минимально эффективных дозах). Что касается кордафлекса, то при брадикардии он уместен, но при патологии почек только плюс к рамиприлу/фозиноприлу. Имейте в виду, что кордафлекс принимается три раза в день. Для удобства его лучше заменить на пролонгированные препараты нифедипина, которые принимаются раз в сутки в необходимой Вам дозе: 30-40 мг. Также можно заменить кордафлекс на амлодипин в подходящей Вам дозе (принимается раз в сутки, менее вреден для почек, чем кордафлекс, но хуже борется с брадикардией).
По указаннной выше информации можете пообщаться со своим лечащим доктором.
