Кардиология

Есть ли у меня показания к стенированию

Мне 56 лет .У меня был 2012году non qинфаркт миокарда по верхушке, передне-перег.Стенке левого желуд. В августе 2015 года инфаркт без зубцаq там же.При выписке диагноз:ибс,стенокардия напряжения 2 ф.Кл.Сн 2 фк(nyna)гипертонич.Болезнь 3 ст аг2 ст риск 4 анализы:гемоглобин127 соэ13 эритроц4,65 лейк 5,1 биохимия;глюкоза 7,2 креатин 68,8 холестерин 4,9 аст 37 алт 61 билирубин 23,7 глюкоза на тощак 5,8 через 2 часа после приема пищи 6,4 моча в норме экг синусовый ритм 55 мин появилась "-"з.Т в v1-v3подобных изменений ранее не было. Холтер(валента) регистрировались отведения см5,сs1,mavf за время наблюдения регистрируется приходящая блокада лнпг на фоне блокады регистрируются одиночные экстрасистолы в кол-ве142,по типу бигемении12 макс.Чсс127 мин49 в мин.Диагностически значимого движения stв течении суток не отмечается,вариабельность ритма сердца,циркадный инднкс снижен. Узи ао34 восх.Отд40стенки уплотнены акуплотнены степень регургитации нет лп 45 тмжп д/с13/22 тзслж д/с11/18 лж кдр 51 кср31 фв71% пж 27 стенка 6 мм пп46*33 мк створки подвижные степень регургитации 1 ст тк не измененст.Регургизации 1 ст градиент д27 сдла 32 легочная артерия 19 нпв18 особенности эхокг расширена полость лп,умеренно утолщена мпж,уплотнена в базальном и среднем сегментах.Клапаны подвижны,стенки аорты ,ак уплотнены,погранич.Ширина восходящего отдела.Умеренный гипокинез передне-перегор.Области,верхуш.Сигмента мпж глобальная сократимость достаточная,при дэхокг потоки ритмичные,трансмитральные потоки абольше е мр1 ст,тр1 ствыпота в полости перикарда нет. Заключение: признаки дилятации лп,умеренная гипертрофия лж(мпж)нарушение локальной сократимости миокарда лж.(По передне-перегор.Верхуш сигмента мпж)систолическая функция миокарда удовлетворительная -71%замедление релаксации миокарда лжначальная легочная гипертензия.Атеросклероз аорты. За все годы болей в сердце не было, только в августе была короткая секундная.Через 2 часа поднялось давление и меня госпитализировали. Принимала беталок50,кардикет 20 утром и через 8 часов,престариум 10,мертенил 5,кардиомагнил 75,верошпирон 25 утром и в 15-00.Сейчас увеличили беталок100 утром с 15-00 мертенил 10.Отменили мочегонные,.Отеков нет. Был назначен клопидогрель 75 но появилась головная боль и синяки -терапевт отменил. Давление утром 140/90 днем от 110/70 к вечеру 130/80,иногда вечером давление 160/100 тогда дополнительно принимаю 5 престариума. Физические нагрузки переношу хорошо работа на дачеи дома,хотьба на 3 км без отдышки спокойным шагом. Подъем на 4 этаж спокойно без остановки если быстро то до 3 этажа а там отдых.Правда иногда бывает незначительная тупая ноющая боль за грудиной слева ,но лягу и она проходит или глубоко подышу,иногда просто помассажирую.Больше беспокоит межреберная невралгия слева.За ранее благодарна.
Однозначно надо проводить коронарографию и по её результатам решать вопрос о необходимости восстановления кровотока.
Консультация врача-кардиолога на тему «Есть ли у меня показания к стенированию» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии No1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова.

Защитил кандидатскую диссертацию по специальности «кардиология» на тему «Клинические особенности артериальной гипертензии и оптимизация лечения пациентов с первичным гиперальдостеронизмом». Специализируется на диагностике и лечении тяжелых форм артериальной гипертензии. Автор более 30 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. Член Московского отделения Межрегионального общества специалистов доказательной медицины. Член Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC).

Автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта».

Задать вопрос
Похожие вопросы
Гипоплазия ЛПА
Здравствуйте! Дело в том, что год назад у меня обнаружена гипоплазия левой позвоночной артерии (узи). Сужен и диаметр, замедлен кровоток. Справа – диаметр – v1 – 0,27см, v2 –0,27см. Средние...
Механическая желтуха
Здравствуйте, Елена Сергеевна. Перед вопросом сообщаю, что материалы, необходимые Вам для ответа на вопрос, в прикрепленных иллюстрациях. Вопрос: Может ли опухоль пережать стент, или пережим протока мог произойти в другом...