Урология

Есть ли показани к цистоскопии с биопсией

Впервые у меня начался цистит в апреле 2015 года. До этого в детстве только был 1 раз пиелонефрит в 2 года, больше никаких урологических проблем не было. Поскольку был острый геморрагический цистит, не стали ждать бак.Посева. Назначили: палин, монурал, канефрон. Через 4 месяца после возвращения из отпуска опять о.Геморрагический цистит! На этот раз госпитализировалм в 31 больницу. В посеве - ешерихий коли, резистентная к котримаксозолу. Там была проведена цистоскопия, по результатам которой : картина острого геморрагического цистита. Лечили: цефтриаксоном неделю в больнице+канефрон+флюконазол. После выписки домой назначили прием палина в течение 14 дней. На 10 день начался дисбактериоз, в связи с чем пришлось отменить антибиотики. После лечения в посеве ничего не обнаружено, результаты оам и по нечипоренко в норме. Через 3 недели после лечения в больнице - о.Катаральный цистит. Точно не был вызван переохлаждением. В посеве вновь эшерихия,нечувствительная к тому же котримаксозолу,что и в прошлый раз. Лечили супраксом 10 дней, уропрофитом, вроваксомом на 3 месяца. Сейчас яерез 2 недели после отмены антибиотиков сдала анализы - все хорошо, и в общем, и по нечипоренко. Сейчас сменила уролога. Он советует провести биопсию мочевого пузыря, тк может быть лейкоплакия (но болей у меня никогда в области мояевого пузыря даже при циститах не было)/хронический цистит с бактерией, которая, возможно, резистентна ко всему и сидит в подслизистом слое. Те. Для того, чтобы ее выделить и пролечить меня до конца. В связи с этим вопрос: реально есть ли показания к биопсии? Всю известную информацию написала. Ояень надеюсь на помощь,не хотелось бы просто так соглашаться на вмешательство, проводимое под наркозом в частной клинике(
Добрый день! Лейкоплакию обычно обнаруживают при цистоскопии и тогда решают вопрос о наблюдении и затем о биопсии. Все это определяется Европейскими клиническими рекомендациями для урологов. Там же определенно не применять палин и котримаксозол, так как микроорганизмы к ним выработали устойчивую резистентность. И наркоз при биопсии мочевого пузыря делать не обязательно.
И еще: второй врач, у которого я наблюдаюсь, советует в связи с частыми приступами поделать инстилляции коллакголом или гиауроновой кислотой. Стоит ли мх делать,и если да - с каким веществом лучше? Заранее спасибо за отклик!
Добрый день! Своим пациентам инстилляции не делаю и другим не советую.
Почему не советуете интилляции?
Добрый день! Риск инфицирования больше полученной пользы, но это мое личное мнение
Консультация врача-уролога на тему «Есть ли показани к цистоскопии с биопсией» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Российский государственный медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Место работы
Медицинский центр «Инвитро» (Строгино, г.Москва)
Подробности

Врач уролог-андролог.

Сфера профессиональных интересов: хронический простатит, мочекаменная болезнь, эректильная дисфункция, аденома предстательной железы, заболевания органов мошонки и полового члена, инфекции мочеполовой системы, мужское бесплодие. Стаж работы более 15 лет.

Телефон для записи: 8 (495) 750-83-28. 

Задать вопрос
Похожие вопросы
Помогите разобраться
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите, не отклоняйте вопрос! Начну, история очень длинная, про дедушку... Моему дедушки 88 лет, особых заболеваний не было, до исполнения 82 лет. Начался простатит. Не лечили. Этой зимой...