Болезни сосудов

Острый тромбоз левой подколенной вены глубоких вен левой голени

Здравствуйте евгений александрович. Разъясните мне, пожайлуста какой прогноз и подскажите наиболее эфективные методы лечения при оcтром тромбозе левой подколенной вены, глубоких вен левой голени. Мой муж, 38 лет, основное заболевание онкология легкого, перенес операцию на легком 1/4 удалена, пять месяцев назад. Так же у него сопутствующее заболевание тэла, около полугода до операции он принимал препарат ксарелто. Сразу после операции стал принимать снова. Результаты обследований показали положительную динамику, тромбы выявлены не были. Полтора месяца назад после начала лечения химиотерапией, стали беспокоить икроножные мышцы. Три дня назад левая нога от стопы до колена отекла. По результатам ультразвукового ангиосканирования: слева, глубокие вены, задние большеберцовые вены непроходимы, расширены до 9, 8 мм, в в/трети голени заполнены неоднородными эхогенными массами, не сжимаемы при компрессии датчиком, передние б/беоцовые, малоберцовые вены проходимы, не расширены, в передних б/б венах на уровне с/трети голени определяются пристеночные эхогенные сгустки. Подколенная вена непроходима, расширена до 12, 3мм, стенки утолщены, в просвете эхогенные массы.
Добрый день. Если у него уже была ТЭЛА, то в любом случае надо было смотреть вены нижних конечностей. Делали вы это исследование или нет Вы не написали. Скорее всего у него уже был тромбоз глубоких вен, а сейчас мы видим рецидив заболевания, поэтому Вам надо продолжить приём ксарелто по 20 мг х 1 раз в день, не менее 6 месяцев,также необходимо приобрести и носить компрессионные чулки 2 класса компрессии ( для лучшего оттока венозной крови и лучшей реканализации вен) только днём. Периодично, курсами можно пропаивать по схеме аскорутин и Венарус. Через 6 месяцев повторяем узи ( раньше нет смысла) и уже по результатам исследования определяемся: принимать дальше препараты или нет. Вот в принципе и все ))) Будут вопросы, пишите!
Благодарю вас за ответ. По поводу ранее проведенных обследований, вены ног смотрели лишь однажды, сразу после операции, июнь 2015г, тогда по узи вены были впорядке. А тэла обнаружили в октябре 2014 , тромбоэмболия ветвей нижнедолевой артерии лева. Тогда нам назначили ксарелто и компрессионный трикотаж. Благодаря препарату ксарелто к июню 2015 тромбы ушли и компрессионные чулки нам отменили. Скажите, пожайлуста, почему сейчас снова обострение ведь прием препарата ксарелто мы не прекращали, может следует пересмотреть препараты химиотерапии или по крайней мере скоректировать дозировку? И ситуация, которая сложилась сейчас, обратима ли она? Заранее спасибо за ответ
Нужно уточнить дозировку ксарелто, которую Вы принимали плюс препараты химиотерапии могут вызывать нарушение свертывающейся системы крови и соответственно вызывать тромбоз. Корректировать препараты химиотерапии не нужно т.к. они более важны в Вашей ситуации. Конечно, при соблюдении ранее данных рекомендаций может наступить реканализация пораженных вен. С уважением, врач сосудистый хирург Гончаров Евгений Александрович
Очень признательна за ваши ответы. Спасибо большое, всего вам наилучшего.
Консультация врача-флеболога на тему «Острый тромбоз левой подколенной вены глубоких вен левой голени» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Воронежская государственная медицинская академия имени Н.Н. Бурденко
Место работы
3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского Минобороны России
Подробности

Врач сердечно-сосудистый хирург (флеболог), общий хирург, врач ультразвуковой диагностики.

Член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов, член Европейского общества сосудистых хирургов, член Международного общества лимфологов (ISL) 

Образование:

  • ВГМА им. Н.Н. Бурденко по специальности "лечебное дело"
  • Клиническая ординатура в ММА им. И.М.Сеченова по специальности "хирургия" 
  • Клиническая ординатура в НМХЦ им. Н.И. Пирогова по специальности "сердечно-сосудистая хирургия",
  • Профессиональная переподготовка по специальности "ультразвуковая диагностика"

Сфера профессиональных интересов: все виды оперативного и консервативного лечения заболеваний артерий и вен: облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей при критической ишемии и сахарным диабетом, сосудистых мальформаций и врожденных ангиодисплазий, стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий, аневризмы брюшного отдела аорты и артерий конечностей, неспецифического аортоартериита и тромбангиита, болезни и синдрома Рейно, варикозного расширения вен нижних конечностей, тромбозов и тромбофлебитов вен верхних и нижних конечностей, лимфедемы (слоновость), трофических язв, варикозного расширения вен малого таза (синдром тазового венозного полнокровия) и др., эндолимфатические методы лечения заболеваний. 

Телефон для записи: 8-915-061-87-55.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Отдаленные последствия острого тромбоза глубокий вен
Здравствуйте, Игорь Александрович! 05. 04. 2017 я травмировал левую ногу. Перелом надколенника без смещения. Через месяц - 05.05.17 г по результату УЗИ - острый тромбоз глубоких вен и повторная госпитализация....
Лечение тромбоза глубоких вен н конечностей идет на ухудшение
Здравствуйте! Меня зовут Оксана, мне 44 года. В начале января этого года мне был поставлен диагноз дорсопатия, в итоге оказалорсь, что у меня варикозная болезнь н/конечностей, острый восходящий окклюзирующий илеофеморальный...
Боли в левой голени как будто бы перетрудил ногу ходьбой
05.12.2016 хирург назначил УЗИ вен нижних конечностей, где выявлен окклюзивный тромбоз левой подколенной вены. До уровня в/3. Признаков флотации на момент осиотра не выявлено. Обратился к ангиохирургу. В июне 2015...
Д-димер может исключить диагноз острый тромбоз
Здравствуйте григорий григорьевич ! 18-12-2015 Г. У меня была травма крестцово-копчиковой области,слева. Потом через 3 нед.,Точнее 11.01.16 Г.Резко начала неметь левая стопа и голень,тяжесть в икроножной мышце при ходьбе появилась....
Тромбоз глубоких вен во время и после беременности
Здравствуйте!!!Помогите!!!13.06.2015 Года при беременности 28-29 недель был обнаружен диагноз варикозная болезнь обеих н\к, в стадии декомпенсации, осложненная острым восходящим тромбофлебитом бпв левой н\к хвн с3. 21.07.2015 Беременность 34 недель диагноз...
Острый тромбоз глубоких вен левой голени Варикозная болезнь стадия компенсации
Здравствуйте, после перелома малоберцовой кости, сопровожденного вывихом голеностопного сустава, у меня обнаружился тромбоз берцовых вен слева, а также признаки клапанной венозной недостаточности в правом сафено-феморальном соустье и больших подкожных венах...
Тромбоз глубоких вен
Здравствуйте! С 25 июня по 6 июля я лежала в стационаре с тромбозом глубоких вен левой голени. Сейчас нахожусь на амбулаторном лечении, принимаю антистакс, ксарелто и тромбовазин. Данное заболевание обнаружено...