Кардиология

Подбор лекарств

Здравствуйте уважаемый антон владимирович! Обращается к вам кондрахин петр васильевич, удмуртская республика, г. Воткинск. Помогите мне в решении возникшей проблемы. Суть дела: у меня диагноз болезни ,,гипертоническая болезнь ii ст. Р 3. Нарушение ритма сердца по типу частой одиночной, парной и групповой желудочковой экстрасистолии ,,. Принимаю лекарства -- сотагексал – утром в 06.00 - 80Мг., Днем в 12.00-40Мг., И вечером в 18.00 - 40Мг., Вечером после ужина принимаю --тромбо асс-50-мг, липримар – 5мг, лориста -12,5мг, леркамен -5-мг. Но у меня ночью, зачастую где-то между 02.30 До 04.30 Почему-то повышается артериальное давление 150-155/ 80-85 при этом пульс 55-52. Я просыпаюсь от звона в левом ухе и мелкой дрожью по телу. Понижаю ад расслаблением и мелким дыханием ( иногда принимаю корвалол) довожу ад до 130-125/78-75 и продолжаю спать, но иногда повышение ад может через час-полтора повториться. Утром после сна ад бывает 125/76 пульс 60. Днем ад не повышается, а наоборот после обеда бывает 108/65-пульс 61. С данной проблемой я обращался к врачу, она мне назначила дополнительно на утро еще 12,5 мг лористы. От этого ночью все равно просыпаюсь, но уже легче, ад бывает 130/80 пульс 53-55. Но зато после обеда у меня ад падает до 95-98/65-67 пульс 55-60, и я хожу в полуобмарочном состоянии. Днем лористу я не стал принимать. Я об этом тоже доложил врачу. Она мне сказала --,, регулируйте сами.. ,, Вот и все. Антон владимирович , прошу вас, подскажите мне ответы на мои вопросы: 1. Почему ад повышается именно ночью. 2. Как мне составить систему лечения от повышения ад, лекарствами которые я принимаю. 3. Надо ли заменить принимаемые мною лекарства от ад на другие, и на какие.
Лекарства в целом неплохие. Обсудите с врачом: 1. На вечер - лориста 25 мг и леркамен 10 мг 2. Увеличение дозы липримара до работающей (это минимум 10-20 мг). Не существует дозы липримара 5 мг. Целевой ЛНП для вас <2,0 ммоль/л 3. Отмену тромбоАССа. 50 мг - это неработающая доза аспирина. При отсутствии ИБС аспирин не нужен вообще
Большое Вам спасибо Антон Владимирович. Вы мне очень и очень помогли. Низкий Вам поклон.
Консультация врача-кардиолога на тему «Подбор лекарств» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии No1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова.

Защитил кандидатскую диссертацию по специальности «кардиология» на тему «Клинические особенности артериальной гипертензии и оптимизация лечения пациентов с первичным гиперальдостеронизмом». Специализируется на диагностике и лечении тяжелых форм артериальной гипертензии. Автор более 30 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. Член Московского отделения Межрегионального общества специалистов доказательной медицины. Член Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC).

Автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта».

Задать вопрос
Похожие вопросы
Подбор лекарства
Добрый день. У меня гипертония. Много лет я принимала лекарство по схеме: утром - эналаприл 10 мг, конкор, арифон ретард; вечером - эналаприл 10 мг, нормодипин 5 мг, кардимагнил. Давление...
Подбор лекарства
Антон Владимирович,здравствуйте!Мне 59 лет,в 2015 перенёс ТИА.Невролог назначил лечение крестор 5мг.1 месяц приём,1 месяц отдых и так в течение года.Анализы были хорошие.В августе прошлого года,бросил принимать крестор и кардиомагнил из-за...
Подбор лекарства
Здравсвуйте,мне 52 года непью,не курю ,вес нормальный.4 Года назад начались скачки давления ,доходятбывает до170/100 .Я всю жизнь была гипотоником .Поэтому очень тяжело переношу высокое давление.Начинала пить из лекарств лозап ,потом...
О подборе лекарства
Уважаемый антон владимирович здравствуйте! Мне 68 лет. У меня желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия. С 2009 года принимал кордарон, сотагексал, этацизин, аллалипин и пропанорм. Лучше всего мне помогает пропанорм, я его...
Помогите с подбором лекарств от давления
здравствуйте! моей маме 85 лет.5 лет как ампутировали ног. диабет.последние время стала сильно отекать нога.часто бывает резко поднимается давление 200/ 90 пульс 80 при это боль в левом плече и...
подбор лекарств
уважаемый доктор. к вам обращается Галина Григорьевна 62 лет. более 3 лет страдаю аритмией.были приступы мерц.. аритмии .лежала в жуковском 1.5 года назад с диагнозом-параксизмальная форма фибрилляции предсердий. част.одиночная наджелудочковая...
О правильном подборе лекарств
Мужчине 31год,хронические бредовые расстройства.Можно ли ему принимать эглонил и селофен , если у него еще кардиомиопатия и аритмия?