Гастроэнтерология

Проблемы с животом Вторичная лактазная недостаточность

Добрый день! Сыну скоро 6 месяцев, с рождения и до 4.5 На гв, после 4,5 из-за нехватки молока ввели смесь и через неделю рисовую кашу, чуть позже гречку, прибавки по 900 в среднем первые три месяца, потом 500, 670 , при рождении 3530, в пять месяцев 7600. Недель с трёх мучаемся с животом , сдавали на дисбиоз: лечили стафилококк пиобакткриофагом+креон+баксет, через месяц анализ показал энтерококи и снова нехватку бифидо и лакто, опять пропили фаг, энтерол, заселяли флору различными пробиотиками пили примадофилус, стул после фагов более менее закреплялся до 2 раз в день, до этого 5-6, в три месяца сдали на углеводы - показал анализ 0.4 % При норме до 0.25. Стали давать лактазар перед каждым кормлением , давали полтора месяца , живот продолжал бурлить стул частый с кислым запахом,жидкий, в 5 месяцев ребенок заболел: высокая температура без других симптомов и на пятый день сыпь : красные пятна с белыми пурпулами, в течение трех недель мигрировала по всему телу: снова фаг+энтерол+нормобакт,не проходила, подумали может аллергия на безлактозную смесь,фаги снова закрепили , стул стал 1-3 раза в день, кожу мазали липикаром купали в эмолиуме , дерматолог сказала это из-за кишечника, сыпь в течение 3 недель прошла, пересдали кал на углеводы : снова 0.4,Месяцев до 4 ребёнок спал всю ночь часов 6 не просыпаясь, потом каждые три часа, сейчас просыпается каждые 40 минут, днём тоже спит плохо, на безлактозной смеси были месяц-живот бурлит, ночью ,чтобы успокоить даю грудь безлактазара так как нет возможности каждые 40 минут сцеживать и давать , перешли на смесь нэнни с добавлением лактазара. Ребёнок беспокойный , живот мучает давно , но раньше спал ночью, теперь хоть и ввели прикорм и на ночь питательную смесь дае м , все равно просыпается, немного пососет грудь и дальше спит ,но поверхностно. Как можно помочь ребёнку ещё ? Перестали копрологию : нейтральный жир+ и слизь+, остальное норма.
1. Вес соответствует возрасту. Показания к применению смесей не преставлены. Смесь может применяться в случае недостатка молока у матери. Для увеличения количества молока следует прикладывать к груди не реже раза в 2,5 часа. Использовать прикорм безмолочными кашами: гречневой и рисовой для питания детей с 5 месяцев. Кашей кормить ложкой, разводить и докармливать грудным молоком. После нормализации состояния вводить овощное пюре. 2. В наличии аллергия на молоко животных. В этом случае следует использовать гидролизированные лечебные смеси. Безлактозные смеси в этом случае не подходят, смесь Нэнни не является лечебной, следует убрать из использования безлактозные смеси и Нэнни. 3. Используйте лактазар для ферментации первой порции предварительно сцеженного молока. Выкармливайте ферментированные молоко ложкой перед кормлением грудью, 3 недели. Ночью можно лактазар не использовать. Смесью докармливать после основного кормления грудью. Можно использовать Нутрилон Пепти Аллергию или Алфаре Аллерджи. 4.Сделайте общий анализ крови, эритроцитарные индексы, общий анализ мочи, диастазу мочи, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, ЭхоКГ для исключения врождённых пороков сердца. С учётом результатов анализов решать вопрос о дальнейшем обследовании и лечении. 5. Для решения вопроса о препаратах следует представить анализ полностью. Представление анализа на микрофлору отсутствует. Если указанное лечение применялось, то анализ представлять после лечения и полностью. Используйте также бифидумбактерин форте или пробифор по 1 пакету 2 раза в день за полчаса до кормления, 3 недели.
Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Проблемы с животом Вторичная лактазная недостаточность» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Ивано-Франковский медицинский институт, Национальный медицинский университет Украины
Место работы
Централизированная бактериологическая лаборатория центральной городской больницы (г.Ивано-Франковск)
Подробности

Детский гастроэнтеролог. Кандидат медицинских наук.

Сфера профессиональных интересов: коррекция микробиоценоза при кишечных расстройствах и атопических дерматитов, использования пробиотиков, бактериофагов, антисептиков и других препаратов.

Задавая вопрос, обязательно укажите:
- пол, точный возраст,рост, вес ребенка при рождении и в настоящее время, прибавки роста и веса,
- вскармливание, наличие докорма, виды смесей и реакции на них,
- прикормы или питание (виды, объёмы),
- наличие сыпи или сухости кожи,
- подробно жалобы, частоту стула, реакцию на продукты и препараты,
- назовите применяемые препараты, результаты проведённых обследований полностью с указанием размеров, структуры органов и заключения по обследованию,
- лабораторные исследования с указанием единиц измерения или референсных норм лаборатории,
- даты представленных обследований с указанием использования препаратов при сдаче анализов.

Консультант отвечает на вопросы по понедельникам и средам.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Вторичная лактазная недостойность
Двойня, родились в 36 недель весом 2420 и 2210. С рождение отсутствует аппетит. Сначала говорили что это из за болезни ( враждебная пневмания), потом говорили что детки слабые. Сейчас детям...
Проблемы с животом ребенка
Здравствуйте татьяна николаевна, ребенку 1 год 9 месяцев, на протяжении этого времени постоянно болит живот, в основном ночью, осмотр у врачей ханты мансийска результатов не принес, даем эспумизан чтоб успокоить,...
Лактазная недостаточность и смесь
Моей дочке 2мес17дн, первая из двойни, вес при рождении 1900. Родилась на 35-ой неделе (недоношеная). На искусственном вскармливании - смесь малютка 1. В месяц весили 2965, в 2 месяца 4800....
Дисбактериоз и вторичная лактазная недостаточность
Здравствуйте. Первый месяц прибавка 400 гр (на гв), второй - 800 (с докормами иногда), сейчас нам 2 мес и 19 дней, прибавка около 400 гр. Рост в месяц 51, два...
Боли в животе у ребенка
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, я уже не знаю куда обратиться. Моему сыну сейчас 3 месяца, родился на 37 неделе. Находимся на смешанном вскармливании вскармливании. раньше кушали фрисолак. Потом у нас в...
Вздутие и боли в животе
Здравствуйте. Ребенку 1,9 мес. Родились с весом 2700, в роддоме начались запоры по 3 дня. Гр. молока было мало -использовали смесь. Затем начались жуткие колики -не помогали никакие средства, кричала...
Вздутие и боли в животе
Здравствуйте. Ребенку 1,9 мес. Родились с весом 2700, в роддоме начались запоры по 3 дня. Гр. молока было мало -использовали смесь. Затем начались жуткие колики -не помогали никакие средства, кричала...