анонимно, мужчина, 48 лет
Уважаемые, доктора, здравствуйте! Перенёс инфаркт в 2014, операцию акш в марте 2015. С июня начали беспокоить экстрасистолы. После холтеровского мониторинга-экстрасистол было 9385 изолированных, мономорфных, поздние, эпизоды тригемении. Признаки парасистолии. Замедление внутрижелудочковой проводимости. Принимаю утром: беталок зок-25 мг, аккупро-10 мг. Вечером: амлодипин-5 мг, аллапинин-25 мгрозарт-20 мг. Физические нагрузки: ходьба быстрым темпом 3 км, приседания 40-50 раз. Выполняю все рекомендации врачей. Что ещё можно предпринять? Можно ли мне употреблять 2-3 литра чистой воды, если нет отеков?Часто падает давление до 85 на 60. Можно ли уменьшить дозу какого-либо препарата? Заранее благодарен!Что предпринять во время приступа экстрасистолии?
Отвечает Борзенко Мария Евгеньевна
кардиолог, терапевт
Здравствуйте! Правильно ли Вы указали дозу аллапинина? Всю ли терапию перечислили? Все ли принимаете так, как назначил кардиолог и были ли у кардиолога после Холтера?
анонимно
Здравствуйте,марина евгеньевна!Дозу аллапинина указал точно.Сначала принимал по 12.5 Мг три раза в день.Была сильная побочка и кардиолог назначил на ночь 25 мг.Терапию перечислил всю,всё принимаю,в препараты верю.После холтера у кардиолога был,вывод: смириться,угроз для жизни нет.Тем не менее направлен в другое медучреждение к аритмологу.
Борзенко Мария Евгеньевна
Доза аллапинина очень мала для лечения экстрасистол. Экстрасистол много, хоть и достаточно благоприятных. Ваш кардиолог прав - консультация аритмолога необходима - нужно либо менять антиаритмическую терапию, либо рассматривать вопрос о радиочастотной абляции, либо действительно оставлять всё как есть, периодически контролируя.
Если давление 85/60 переносится нормально - не нужно уменьшать дозы препаратов. Если переносится плохо - обсуждать с кардиологом лично, можно уменьшить дозу нескольких лекарств - нужно смотреть, что в данном конкретном случае для Вас важнее.
