анонимно, женщина, 41 год
Добрый день, уважаемый доктор. В возрасте 3-х месяцев нашей дочери врачем-ортопедом была назначена r-графия тазобедренных суставов и поставлен диагноз дтс. Описание снимка: ацетабулярный угол: справа - 30 градусов; слева - 31 градус. Наружные костные выступы крыш вертлужных впадин: справа сглажен; слева выражен. Ядра окостенения головок бедренных костей s > d.
Было рекомендовано ношение шины белниито в течение 4-х месяцев, затем повторная консультация с r-графией в 7 месяцев.
Описание второго снимка: ацетабулярный угол: справа -27 градусов; слева - 25 градусов.
Наружные костные выступы крыш вертлужных впадин выражены.
Ядра окостенения головок бедренных костей симметричны.
Снимки прилагаются.
Ортопедом снимки были перечерчены и на втором угол справа получился 24 градуса.
Было рекомендовано продолжать ношение шины в течение еще 3-х месяцев.
Мы обратились к другому специалисту, которым был поставлен диагноз угроза дтс и рекомендовано ношение шины во время ночного и дневного сна в течение 2 месяцев. Массаж бедер и ягодиц.
Мы последовали рекомендациям второго специалиста. После того, как сняли шины ребенок начал ползать через три дня, а через неделю становиться на ножки с опорой.
Хотелось бы услышать ваше мнение. Стоило ли снимать шину? Можно ли давать ей стоять?
С уважением, ждем вашего ответа.
Отвечает Бут-Гусаим Ирина
детский ортопед-травматолог
Добрый день!
Вы выбрали наименьший срок ношения шины, выслушав второго ортопеда. Хотя расхождения в рекомендациях у них минимальны. Теперь Вы хотите третье мнение, заочного доктора. К сожалению, я могу оценить только рентгенограмму. На снимке от 12.(19?).09.15 возраст 7 мес, тазобедренные суставы сформированы правильно.
По поводу, можно ли ребенку стоять, без осмотра ребенка сказать сложно. Хотя, если ребенок начал вставать, остановить его трудно.
С уважением. Ирина Бут-Гусаим.
