анонимно, женщина, 2 года
Дочери 2 года 11 месяцев. Посещает детский сад с 2,7 лет. До садика ребенок не болел. В детском саду очень часто болеет орви( насморк, кашель). Стала земечать, что ребенок говорит в нос, днем дышит носом,но не свободно. Во сне нос не дышит совсем, храпит, спит с открытым ртом, беспокоится. Были у 2-х лор-врачей ставят диагноз аденоиды 1-2 степени.Аденотомия не показана. Лечение не назначают, говорят что аденоиды консервативно не лечат. У ребенка уже месяц такая ситуация, сидит дома не болеет, лучше не становится. Что делать? Неужели нет никаких схем консервативного лечения? Спасибо.
Отвечает Лесков Иван Васильевич
педиатр, отоларинголог
Такая ситуация бывает или после респираторной инфекции (слизистая оболочка у детей восстанавливается медленно) или при наличии вяло текущей (персистирующей) вирусной инфекции на слизистой оболочке. Отличить одно состояние от другого поможет такой простой анализ как риноцитограмма - наличие большого количества нейтрофилов на слизистой оболочке как раз и будет сигнализировать о продолжающейся вирусной инфекции. В этом случае вам будет нужно обсудить с лечащим врачом возможность проведения курса ингаляций с интерфероном, а если нейтрофилы на слизистой обнаружены не будут, достаточно будет небольшого курса физиотерапии - например светотерапии при помощи домашних аппаратов типа "Ринобим" или "Атмос-антинасморк" Их применение вполне безопасно даже в раннем возрасте, он обязательным условием успеха терапии является отсутствие инфекции на слизистых.
