Онкология

Рак мочевого пузыря

Добрый день, уважаемые специалисты. Моему тестю (60 лет) поставили диагноз - злокачественное образование мочевого пузыря т3nxmo. По данным узи были обнаружены 2 опухоли с нечеткими краями. Гистологическое заключение: плоскоклеточный рак мочевого пузыря с очагами ороговения, высокой и умеренной степени дифференцировки с инвазией в соединительно-тканную пластину и частично мышечный слой с очагами воспаления. 12.08.15 Была проведена тур мочевого пузыря. Операция проводилась в урологическом отделении обычной больницы, после нее врач посоветовал индукционный курс бцж по стандартной схеме, дополнительно - левофлоксацин, диклофенак, канефрон. Из выписки-эпикриза можно также выделить дополнительный диагноз - хронический вторичный цистит, хронический исходный пиелонефрит (ремиссия), исходный диффузный кардиосклероз, сн 1. Показатели крови в норме, включая биохимию и коалограмму. Через несколько дней, при оформлении в онко-диспансер, другой врач указал на неэффективность бцж терапии в этом случае, посоветовав удаление мочевика. Однако, тесть побоялся и решил попробовать все-таки бцж. После операции все время беспокоили такие симптомы как рези, дискомфорт при мочеиспускании, раздражение головки, субферильная температура, а после 2-х инъекций бцж в моче появилась кровь. В связи с этим для снижения кровотечения прописан этамзилат по 1т/3 р. В день и была отменена очередная инъекция вакцины. Также, по последнему анализу мочи, лейкоцитов 100 и более, эритроцитов - 25-30 (лаборатория поликлинники) на данный момент у нас такие вопросы: 1) нормальны ли показатели лейкоцитов в моче при терапии бцж? 2) Какое исследование стоит дополнительно провести (кт, мрт)? 2) Какой метод лечения был бы предпочтительнее в нашем случае (если, конечно, приведенных данных достаточно)? Прошу прощение за постановку сразу нескольких вопросов, но очень не хочется упускать время, тем более, что наличие крови в моче наталкивает на мысли о "недолеченности" паталогии или неверных рекомендациях по лечению... Спасибо за ваш ответ заранее..
Здравствуйте. Я вам советую продолжить Бцж-терапию. Субфебрильная температура и кровь в моче могут быть на 1-2 сутки после введения. За день введения и во время введения я рекомендую Вам принимать вильпрафен 500 мг 1т* 2 раза.
Консультация врача-онколога на тему «Рак мочевого пузыря» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова
Место работы
НИИ Уронефрологии и репродуктивного здоровья человека (клиника урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова / клиника урологии Р.М. Фронштейна), г. Москва
Подробности

Действительный член Российского Общества Урологов (РОУ), Российского Общества Онкоурологов (РООУ), Европейской Ассоциации Урологов (ЕАУ). Проходил стажировку в университетской клинике MHH (Medizinische Hochschule Hannover, Германия).

Хирургическое лечение рака простаты (робот-ассистированная и лапароскопическая простатэктомия), хирургическое лечения опухолей почек (лапароскопическая резекция и нефрэктомия). Проводит эндоскопические операции по поводу гиперплазии (аденомы) простаты (гольмиевая лазерная энуклеация гиперплазии простаты - HoLEP), опухолей мочевого  пузыря (плазменная аблация), удаление камней почек (перкутанная нефролитотрипсия), камней мочеточника (контактная лазерная уретеролитотрипсия) и камней мочевого пузыря (контактная лазерная цистолитотрипсия). Владеет малыми урологическими пособиями: лечение фимоза (циркумцизио), лечение водянки яичек (операция Винкельмана, операция Бергмана), микрохирургическое лечение варикоцеле (операция Мармара), пластика уздечки. Владеет всеми видами урологических манипуляций.

Телефон для записи / Viber / WhatsApp.: 8 (910) 465-62-62.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Рак мочевого пузыря
Проконсультируйте пожалуйста. У моего папы обнаружили неожиданно рак мочевого пузыря. Выводы анализов такие: на консультацию представлено кт-обследования пациента выполнено нативной. Дата консультации 30 ноября 2015 дата рождения 10.09.1947Р.Н. На представленных...
Рак мочевого пузыря
Здравствуйте! Моему отцу поставили диагноз рак мочевого пузыря, 2 ст. Операцию по полному удалению мочевого пузыря назначили через 2 месяца. Толком ничего не объяснили. Скажите, не опасно ли так долго...
Рак мочевого пузыря
Здравствуйте,у свекра ,78 лет, рак мочевого пузыря.Диагноз был поставлен после шести месяцев периодических обращений к урлогу по поводу затруднения мочеиспускания болейпри мочеиспускании и эпизодической крови в моче, врач лечил травами(крапива)...
Рак мочевого пузыря
Доброго времени суток! У моего папы(56 лет) был рак мочевого пузыря. Прошли необходмые курсы лечения в итоге удалили опухоль при помощи цистоскопии. Вроде всё нормализовалось.До удаления опухоли заключения узи было...
Рак мочевого пузыря
Здравствуйте. 3 года назад моей у моей мамы обнаружили папиллому в мочевом пузыре. Провели тур операцию но через 2 месяца папилломы вышли опять. и так ей провели 5 тур операций...
Реально ли в нашей стране стать относительно полноценным человеком после операции по поводу рака мочевого пузыря?Какую клинику и доктора Вы посоветуете ?
Моему мужу 60 лет. Он обратился к урологу в 2009году, при первых признаках затрудненого мочеиспускания и отхождения сгустков крови в моче.Принимал все лекарства, посещал врача систематически. Каждый раз проходил УЗИ,другие...
рак мочевого пузыря
Здравствуйте,у мужа обнаружили выше устья левого мочеточника паппиловидное образование.Выполнена ТУР опухали(гистологическое заключение-черты высокодифференцированного переходно-клеточного рака). Проводилась дезинтоксикационная терапия. Прошла неделя,из больницы выписали,чувствует себя хорошо,только небольшая слабость. Рекомендовано наблюдение онкоуролога.Что делать...