анонимно, женщина, 34 года
Здравствуйте, мне 35 лет, 2 детей.Пол года назад начались сильные высыпания на лице , потом присоединилась шея. Мои анализы:
на 4 день цикла
17 он-6,3 нмоль\л
кортизол 458,9
прогестерон -4
эстрадиол 272,6
на 16 день цикла
17 он-35,8нмоль\л
кортизол-337,3нмоль\л
дгэа-1,86 мкг\мл
тестостерон 2,9 нмоль\л
эстадиол 283,9 пмоль\л
лг-7,7 мме\л
фсг-3,9
пролактин-148,5мме\л
узи надпочечников в норме, узи малого таза поликистоза нет
планирую сдать еще анализ на толерантность к глюкозе. Поджелудочная может спровоцировать высыпания? Прокомментируйте пож-та мои анализы, особенно меня интересует 17-он-прогестерон. Как обычно с ним справляются? Я так поняла, по предыдущим комментариям, что гормоны (дексаметазон и др.) Выписываются только когда причина в надпочечниках?!
Отвечает Чеботникова Татьяна Викторовна
гинеколог-эндокринолог
Добрый день
17-ОП - лабораторный показатель с большой аналитической ошибкой. 17-ОП определяется в начале цикла, во вторую фазу определение лишено смысла. 17-ОП не отвечает за развитие акне. Также не нужны эстрадиол, прогестерон, и однократно взятый кортизол. Прежде, чем начинать обследование, необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу. Если проблема акне началась в 35 лет, СПКЯ исключен.
Уточните Ваш рост и и вес, наличие нарушений цикла. Повторите 17-ОП на 3-5 день цикла. Назначение дексаметазона в вашей ситуации - безграмотность.
анонимно
Спасибо большое за ответ! Рост 176см, вес 73-74 кг, цикл регулярный 28-30 дней по 4-5 дней ( сейчас чаще 4 дня). Признаков гирсутизма у меня нет и не было. Лицо не было идеальным, но это выли небольшие высыпания в зависимости от цикла, но таких мелких высыпаний: весь лоб, виски, скулы и даже шея немного - не было никогда. Была на приеме у единственного эндокринолога-гинеколога в нашем городе, назначили пересдать эстрадиол, фсг, тестостерон на 3-4 день и прогестерон на 21день. Я прочитала ваш ответ и понимаю, что зря сдала, но так как уже сдала, вот результаты:
прогестерон 42,2
эстрадиол 205
тестостерон 1,05
фсг 8,27
лг 4,89
остается только порадоваться, что хорошие результаты))
на повторном приеме мне поставила диагноз вднк под вопросом, но чтобы определиться с терапией, сказали пересдать 17-он прогестерон, если он будет очень высокий , то дексаметозон (про него я тоже уже поняла), но в любом случае диане-35 и андрокур в течении 6 месяцев.
Чеботникова Татьяна Викторовна
маловероятно наличие ВДКН, которую дексаметазоном лечить не надо. Контрацептивы - более разумный выбор, диане не обязательно, андрокур - лишний
