анонимно, женщина, 32 года
Здравствуйте! Помогите пожалуйста. Я просто в шоке. У моего сына 3 месяца увеличены шейные лимфоузлы, по результатам узи от 5 до 15мм. Поэтому регулярно сдаем общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Последний такой сдавали 2 сентября. Анализ в норме. Мой вопрос касается соэ. Все разы что мы сдавали он был в норме, в последний раз 3. После этого пропили антибиотики поскольку в мазке нашли стрептококк. Вчера лор врач сказала сдать кровь на мононуклеиды. Мононуклеоза нет, гемоглобин - 120, лейкоциты - 6,2, а вот соэ-12. Такое высокое соэ??? Что это может быть? Так резко увеличлся. Лейкоформулу не делали в этот раз. Подскажите стоит ли паниковать или это норма для трехлетнего мальчика. Очень прошу помогите, поскольку паникую из-за лимфоузлов этих
Отвечает Щербакова Алла Анатольевна
педиатр, инфекционист
Здравствуйте! Такой вопрос может занять целый педиатрический прием. Дело в том, что увеличенные лимфоузлы, действительно, могут быть при инфекционном мононуклеозе, причиной которого чаще всего являются вирусы герпетической группы. Для подтверждения острой инфекции необходимо серологическое обследование на маркеры герпес-вирусов. При подтверждении острой вирусной инфекции назначают противовирусное, например, интерферон с витаминами и антиоксидантами. Антибиотики не работают в отношении вирусов. Обнаружение стрептококка в мазке не является диагнозом и не требует назначения лечения. Повышение уровня СОЭ - неспецифический признак, который может сохраняться достаточно длительное время, после перенесенной инфекции. А УЗИ брюшной полости не делали? Какие размеры печени и селезенки? Чтобы поточнее определить, что с ребенком, необходим личный осмотр.
анонимно
Спасибо! Узи брюшной полости делали 11.09.2015, Печень и селезенка не увеличены, все в норме. Кстати, оказывается в описываемом мною анализе крови все-таки есть лейкоформула( муж просто мне в прошлый раз диктовал). В итоге вот последний анализ крови с лейкоформулой, лейкоциты 5,2; гемоглобин - 120, соэ - 12, эфзинофилы 4; моноцитыт -4, палочко - 0; лимфоциты - 56; сегментовидные - 36
подскажите как этот анализ можно расценивать в целом??? Я уже оббегала многих врачей и хирурга и онколога. Они по своей части отклонений не видят. Педиатр наша просто удивляется над моей настойчивостью докапаться до причины увеличенных лимфоузлов. Поэтому уже и не знаю что делать.....
Щербакова Алла Анатольевна
Здравствуйте еще раз! Такой анализ крови можно расценивать как вариант нормы. Не вижу никаких особенных изменений, указывающих на какой-то воспалительный процесс. И даже показатель СОЭ, который Вас так волновал, тоже нормальный. Давайте понаблюдаем за ребенком некоторое время (хотя бы месяц), а потом пересдадим анализ и посмотрим динамику?
