анонимно, женщина, 25 лет
Здравствуйте!Сыну 2года11мес,3 недели назад начал кашлять.Кашель не лающий и не влажный.Доктор при осмотре сказал ,что в легких все чисто.Температуры не было,анализы в норме.Назначили сироп геделикс,но кашель не пропадал.Затем назначили туссин плюс,пертуссин и синекод.Ребенок так и кашлял,особенно по ночам.Ставили диагноз трахеобронхит.Затем назначили антибиотик кларитромецин ,пропили 5дн,кашель прошел.Но через 2дн появился снова.Продалжать давать антибиотик,сиропы нам не помогали.
Отвечает Бутузова Олеся Владимировна
фармацевт, педиатр
Здравствуйте!
Причин для кашля на самом деле немало, давайте разбираться подробнее:
1. как правило, кашель мы чаще всего наблюдаем при ОРВИ--это кашель с температурой и часто насморком вызван вирусной инфекцией, следовательно, требует противовирусного лечения, например, назначения препарата Виферон. Доктор назначил ребенку сироп от кашля, а лечение, направленное на первопричину заболевания, нет. К огромному сожалению, таое лечение нельзя считать полноценным.
2. при отсутствии эффекта от лечения и появления осложнений доктор может поднять вопрос о назначении антибактериального лечения, в этом случае тот же самый Виферон мы не отменяем, так как он восстанавливает собственный иммунитет ребенка и помогает в работе антибиотиков, потенциируя их действие
3. кашель может быть вызван аллергией (косвенно на это указывает повышение уровня эозинофилов в общем анализе крови) , а та же "ночные приступы" --необходимо проконсультироваться с аллергологом, чтобы он назначил лечение, в частности противоаллергическое средство
4. паразитарный кашель -- диагноз подтверждают анализы крови и кала, а в лечении. Такая причина кашля весьма распространена (ку ребенка нет признаков ОРВИ, но может болеть живот, меняться аппетит, появляется бледность и раздражительность). При подтверждении диагноза назначаются противопаразитарные средства
5. кашель в результате инородного тела--дети,к сожалению, нередко проглатывают (и давятся) или вставляют себе в носик бусинки и другие мелкие предметы--они попадают в бронхи и становятся причиной длительного кашля. Выявляется при рентгене или бронхоскопии и требует извлечения
В этих ситуациях разбирается врач-пульмонолог, то есть специалист по органам дыхания, с которым в данной ситуации я настоятельно рекомендую проконсультироваться
6. у детсадовцев зачастую причиной длительного кашля становятся аденоиды--слизь с них стекает по задней стенке глотки и раздражает слизистую, становясь причиной рефлекторного кашля. В таком случае важна консультация грамотного ЛОР-врача, который проведет диагностику и при обнаружении аденоидов назначит комплексное лечение.
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
анонимно
Здравствуйте!Сегодня появилась температура 37,3 и насморк,.Ну и кашель.Даю антибиотик или надо противовирусное лечение?
Бутузова Олеся Владимировна
Здравствуйте!
Не видя ребенка, очень сложно давать рекомендации по лечению. Очень важно вызвать доктора, чтобы он осмотрел кроху. Вероятнее всего, это вирусная инфекция, ОРВИ, на фоне сниженного прошлыми заболеваниями иммунитета. В такой ситуации необходимо противовирусное средство, например. свечи Виферон. Они оказывают противовирусное действие, блокируя размножение вируса и его распространение по организму. К тому же этот препарат восстанавливает иммунитет крохи, что сейчас тоже немаловажно. Для лечения насморка мы рекомендуем промывания носа препаратами на основе морской воды, а для лечения кашля -- ингаляции на небулайзере!
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
