Онкология

Химиотерация при раке поджелудочной после операции

Какая нужна химиотерапия? 26.05.2015 Была проведена операция по удалению опухоли головки поджелудочной t3n1m0 - панкретодуоденальная резекция по whiplle. Инвазивная внутрипротоковая папиллярно-муцинозная карцинома поджелудочной с десмоплазией стромы (код icd-o-3 8453/3) с наличием периневральной инвазии и карциноматоза мелких сосудов поджелудочной и прорастанием фатерова соска, метастаз не было. Сразу после операции химиотерапию не проводили, было очень тяжелое состояние и долго не закрывался наружный желчный свищ. Через 3 месяца по результатам кт обнаружены в правой доле печени единичные, неоднородные, гиподенсные очаги неправильной формы с неровными и нечеткими контурами, размерами 33x19 мм; 15x14 мм; 10x16 мм; 17x8 мм. Очаги умеренно активно накапливают контрастный препарат «по периферии». Очаги печени - это метастазы? Поможет ли в данной ситуации кселода? Или что будет более эффективно, какая нужны препараты и схема приема?
Скорее всего да, очаги - это метастазы, но более конкретно должны высказаться в заключении КТ диагносты. Лучше всего начинать со схем с гемцитабином. Например, гемцитабин 1000 мг/м2 1,8,15 дни, потом неделя перерыв. Можно и гемцитабин+кселода. Но эффективность от комбинации не сильно возрастает, а токсичность гораздо сильнее.
Консультация врача-онколога на тему «Химиотерация при раке поджелудочной после операции» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
"Российский университет дружбы народов", Российский научный центр рентгенорадиологии
Место работы
ФГБУ "Российский научный центр рентгенорадиологии"
Подробности

Врач онколог-химиотерапевт Российского научного центра рентгенорадиологии.
Сфера интересов - лекарственное лечение солидных опухолей, поддерживающая терапия онкологических больных.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Лечения рака легкого после операции
Здравствуйте! Очень нужна Ваша консультация по поводу лечения рака легкого после операции. Дело в том, что у моего родственника обнаружили диагноз: плоскоклеточный неороговеющий рак с метостазами в левом углу корня...
Профилактическая химиотерапия
Здравствуйте! У моей мамы (76 лет) 20.10.17г. удалили опухоль сигмовидной кишки. Гистология: низкодифференцированная слизепродуцирующая аденокарцинома толстой кишки (Перстневидно-клеточный рак), прорастающая все слои стенки. Стадию рака не установили, т.к. оперировал колопроктолог....
Канцероматоз брюшной полости рак яичника из невыясненного очага
Здравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста. Моей жене 40 лет, ей поставили диагноз канцероматоз брюшной полости (рак яичника?) из невыясненного очага, осложнение Механическая желтуха. Сопутствующие заболевание Гидронефроз слева. Первые симптомы желтушной окрашивание склер....
Взаимодействие препаратов
Добрый день.Подскажите пожалуйста можно ли при приёме тутабина (по 5 табл.2 раза в день) принимать энтеросгель?Если можно то через какое время после приёма препарата?Спасибо.
Необходимость проведения ПХТ
Добрый день! Мне 46 лет, 16.10.17г. была направлена на оперативное лечение в краевой ОД с диагнозом узловая мастопатия пр.мол.железы. 17.10.17г проведена резекция мол.железы, проведено срочное гистологическое исследование опер.материала и установлен...
Рак почки - 4 стадия лечение
Добрый день. Проконсультируйте пжт по такой ситуации - у отца (68 лет) диагностировали почечный рак, 4 стадия. Порекомендуйте пжт схему лечения исходя из вложенных данных анализов. При рекомендации таких лекарств...
Метастазы в печень отказывают в химиотерапии
Моей маме в 2015 году удалили аденокарциному сигмовидной кишки. До февраля 2016г все было нормально. В феврале 2016 года обнаружили метастазы в печень. назначили химиотерапию капецетабин. Еще было несколько химиотерапий...