анонимно, женщина, 32 года
Добрый день! Мне 32, 4 года назад были сложные роды ( наложение выходных щипцов), после которых не могу до сих пор восстановиться. Мб сказалось и долгое гв. В 2013 дал о себе знать зуб мудрости, лежавший в челюсти, воспалилась надкосница, была ререкошено все лицо, воспаление сняли не сразу, не могли найти источник боли, помимо зм. В итоге гранулема оказалась над перед ним зубом. Сделали надрез, дренаж. Пропила аугментин. Зуб мудрости в спокойном состоянии был удален. При этом гайморит мне не ставили и лечилась только у стоматологов. В 2014 ухудшение слуха, я ощущала его и после родов, но в 2014 был скачок в худшую сторону. Поставили отоскалероз, наблюдаю. Показана плановая операция, но я хотела бы планировать вторую беременность, а после оперироваться. В 2015 череда простудных заболеваний, кукушки, три курса антибиотиков. Вильпрафег-супракс-флорацид, антигистамины.... В марте делали прокол пазухи, жидкости там не оказалось. Между вторым и третим успела сделать лазеротерапию, но после опять сопли заканчиваются гайморитом. Слух стал хуже, нерв при этом не задет, проверяли. Я уже устала от череды бесконечных снимков, лекарств и своего состояния. Воспаление всегда там де, что и в 2013. Даже в спокойном состоянии ощущаю как будто пульсацию "проблемной" пазухи. Лицо припухшее. Мб дело все-таки в тройничном нерве? Теперь врач говорит о возможной узости гайморовой пазухи...
Отвечает Жимолостнова Валентина Владимировна
отоларинголог
Здравствуйте. А что показывали бесконечные снимки? Это был рентген? КТ? Вне обострения сделайте компьютерную томографию пазух носа, оценить ее должен ЛОР-врач, умеющий смотреть снимки, в сравнении с предыдущими снимками. Если изменений нет, то консультируйтесь у невролога, не исключен неврит тройничного нерва. Хотелось бы посмотреть снимки. Беременность планируйте после выяснения диагноза. Недоразвитие гайморовой пазухи не приводит к постоянному воспалению.
анонимно
Спасибо за ответ!
Кт 1 обострения за год - только снимок на руках. Кроме него мне делали ренген в спокойном уже состоянии в больнице.
2 Гайморит, кт в период обострения, от 3.06.15. В день перед проколом. Заключение: двухсторонний верхнечелюстной синусит, этмоидит. Правостороннее искривление носовой перегородки.
На серии полученных томограмм лобные пазухи слабо развиты, с четкими ровными контурами, воздушны.
Клетки решетчатой кости имеют четкие ровные контуры, имеют пестрый вид в следствии частичного заполнения содержимым, частичного сохранения воздушности.
Клиновидная пазуха хорошо развита, сегментирована, в ее нижних отделах отмечается пристненочное утолщение слизистой оболочки. Скопление жидкости не выявлено.
Верхнечелюстные пазухи симметричны, имеют четкие, ровные стенки нормальной толщины, пневматика их снижена за счет не равномерного утолщения слизистой оболочки, скопление небольшого количества жидкости с горизонтальными уровнями.
Носовая перегородка искривлена вправо, носовые ходы свободны, слизистой оболочка носа неравномерно утолщена. Носовая полость, глотка и видимые окологлоточные структуры без особенностей. Костных деструктивных, травматических изменений не выявлено.
Хотела бы уточнить . Последний курс антибиотиков (после третьего обрстрения) был закончен неделю назад. Сейчас прохожу курс лазера и магнитотерапии. Через две недели уезжаю на море. В настоящий момент в области гайморовой пазухи периодически чувства отечности, как после удара, или как будто пульсирует. Точечно. Не критично, если прислушиваюсь к себе. Может быть ощущение под глазом, у переносицы, в области скул. Врач, у которого проходила лечение с гайморитом последний раз, сказала, что нужно ложиться в больницу на обследование - чтобы закрыть вопрос неврита. Я не могу себе это сейчас позволить, тк ребенка оставить не с кем. Если ситуация совсем уж экстренна, тогда да. С чего начинать, если обследоваться не в стационаре ? Кт будет на следующей неделе.
Жимолостнова Валентина Владимировна
Здравствуйте. После обострения гайморита остаточные явления могут быть до 2-3-х недель в виде периодической заложенности носа, дискомфорта, тяжести в пазухах. Отдых на море пойдет вам на пользу. Главное, там не простудитесь под кондиционером. Если на КТ не будет уровня жидкости в пазухах, и через 3-4 недели будет сохраняться болезненность в области в/ч пазухи, для исключения неврита тр.нерва обратитесь к неврологу, он направит на необходимые обследования. Это можно сделать амбулаторно.
анонимно
То что есть у меня на руках:
1. 2013 Год, снимок, который делала стоматологам в сентябре, в спокойном состоянии (первое и самое серьезное воспаление было в апреле), перед удалением зб:
http://s33-temporary-files.Radikal.Ru/ce248eeed5ac4aceb9023e6353cd44bc/-88693455.Jpg
2. 2014 Год, про уши не кидаю. Есть мскт височных костей, аудиометрические исследования, заключения отохирурга.
3. 2015 Год.
- Бронхит, гайморит февраль - март 2015, кт в период обострения:
http://s33-temporary-files.Radikal.Ru/b57936c9371b44a9b3554501fb094710/-88693455.Jpg
снимка после лечения нет на руках. Делали в больнице, после чего отправили долечиваться дома.
4. Гайморит май - июнь, кт в период обострения от 3.06.15. В день перед проколом.
Http://s36-temporary-files.Radikal.Ru/d245253428c7466e99ad544fc8fc6281/-88851064.Jpg
успела сходить к стоматологу, провести лазер, аудиометрию (тк после предыдущей болезни ощутила снижение слуха), есть заключение отохирурга.
5. Гайморит августа. Рентген после курса лечения:
http://s32-temporary-files.Radikal.Ru/054e5c0503274d65a76175672f4ed8cf/-88851064.Jpg
кт буду делать в ближайшее время.
Хочу также добавить, что ребенку 4 года, в том году пошел в садик на полный день, я стала подхватывать все "садиковские " сопли. Перегородка искривлена у меня с детства и не было никаких проблем с носом. Сейчас тяну и откладываю поход в сад насколько возможно, тк иммунитет на нуле.
Извините, что длинно.
Жимолостнова Валентина Владимировна
Добрый день. Да, удачный исход операций на среднем ухе часто зависит от состояния носа, проходимости слуховых труб. Если искривление перегородки носа с нарушением функции дыхания, то лучше ее исправить. Приходите на прием.
