анонимно, женщина, 34 года
Добрый вечер. У ребенка 5 лет по утрам был слегка заложен нос и высмаркивалось немного прозрачных соплей. Через 5-10 минут заложенность проходила, насморка в течении дня не было. По результатам назоцитограммы (флора умеренная, кокки, лейкоциты 12-18-25; эозинофилы 4%; эпителий - пласты) по назначению лора делали душ носа солевым раствором и ингаляции носа небулайзером (тавегил+дексаметазон+физраствор). Через 3 дня этого лечения нос стали высмаркивать в течении дня и слизь стала желтая. Это лечение отменили и стали делать ингаляции декасан+физраствор (по 2 мл) и закапывать нос протарголом. Сегодня второй день этого лечения, утром после сна отсморкали немного соплей, в течение дня соплей больше не было. Еще даю глюконат кальция по 3 таб./День и аскорбиновую кислоту. Осталась заложенность носа, носом дышать может, но разговаривает очень сильно "в нос". Как скорректировать лечение, можно ли продолжить ингаляции с декасаном?
Отвечает Лесков Иван Васильевич
педиатр, отоларинголог
Безусловно, лечение которое вы проводите вам помогает, если на фоне его стали исчезать гнойные выделения. Но отек слизистой оболочки носа действительно может свести на нет все его результаты. Поэтому вам следует к проводимому лечению добавить средства, просто ускоряющие кровоток в слизистых оболочках - например, ингаляции с горячим паром ("дышать над картошкой") или прогревания носа сваренным вкрутую яйцом. Если на этом фоне эпизодически опять появятся гнойные выделения - не пугайтесь. При исчезновении отека остатки гнойных выделений, скопившиеся в пазухах просто начнут выходить.
анонимно
Спасибо за ответ! Т.Е. Ингаляции с декасаном продолжить? Сколько дней в общей сложности можно его использовать (сейчас ингаляции делаем 2 раза в день)? И еще вопрос, сегодня появился кашель, температуры нет, будем идти в врачу слушаться, т.К. У нас обычно насморк перетекает в бронхит (надеюсь, что может это сопли текут по задней стенке и кашель по этой причине), можно прогревания яйцом в любом случае выполнять, если не будет температуры?
Лесков Иван Васильевич
Ингаляции с дексаном можно продолжить до 7-10 дней (больше просто не имеет смысла) или до исчезновения гноя в отделяемом из носа. Прогревания яйцом можно выполнять действительно в том случае, когда у ребенка нет температуры при отеке слизистой оболочки носа и выделениях из носа.
