анонимно, женщина, 20 лет
Зравствуйте, андрей анатольевич. Такая проблема. Было ножевое ранение в области сгиба локтя на левой руке. Полностью обрублен лучевой нерв. Сделали операцию по сшитию лучевого нерва. Прошло 3 недели. Онемение в области кисти руки большого, указательного пальцев не спадает. Ночью бывают прострелы в пальцах. Это хорошо? Большой палец не поднимается, как и до операции. Делают в больнице уколы (витамины), иглоукалывание и физиолечение. Скажите пожалуйста, восстанавливается ли лучевой нерв и какие факторы влияют? Спасибо.
Отвечает Чехонацкий Андрей Анатольевич
нейрохирург
Уважаемая Татьяна! В принципе все заданные Вами вопросы нужно задавать оперирующему хирургу а не в интернете. Но могу ответить. Сшитый нерв восстановится не ранее чем через 4-5 месяцев, в лучшем варианте. У Вас же прошло всего 3 недели. Говорить о каком то восстановлении нерва пока не приходится. Про прострелы ничего сказать не могу, так как причин прострелов много. 3-4-5 месяцев относится и к большому пальцу, естественно если сшитый нерв будет прорастать как ему положено. Судить о восстановлении сшитого лучевого нерва можно не ранее чем через 2 месяца по 1. или появятся симптомы восстановления или 2. по данным электронейромиографии, которую нужно сделать через 2-3 месяца. Особых факторов влиящих на срастание нерва практически нет, единственно зависит от правильности сшивания, особенности организма восстанавливать регенерацию нерва ну и конечно проведения периодических курсов лечения, только желательно не ранее 1-1,5 месяцев после операции, когда дай бог начнется прорастание нерва. Сейчас делать уколы, и уж тем более иглотерапию уне вижу смысла, нерв порван хоть и сшит, стимулирование происходит других нервов а не сшитого, не сформировались еще контакты центрального и периферического отрезков
анонимно
Спасибо. Хотела еще узнать. Прошел почти месяц. Когда идет попытка поднять кисть то она начинает дергаться. До операции такого не было. Большой палец тоже начал подниматься на милиметры. Это хороший признак? Можете еще сказать, электронейромиография это что-то вроде ренгена? Ее можно сделать в любой частной больнице? Спасибо
Чехонацкий Андрей Анатольевич
да наверно хороший, судить только по Вашим словам сложно. Нет электронейромиография это достаточно сложная процедура и она есть далеко не во всех больницах и тем более в частных
анонимно
Андрей Анатольевич, сейчас прошел почти месяц, как стоит гипс. Рука в согнутом положении. Точный ответ не может дать лечащий врач, когда снимать гипс. Говорят когда хочешь, не раньше месяца. Вы смогли бы примерно сказать, когда его можно снять и пытаться разогнуть руку? Спасибо
Чехонацкий Андрей Анатольевич
Данный вопрос к оперирующему хирургу, так как он знает как сшивал, какое было натяжение нерва и т. д .
