Пролапс передней створки митрального клапана 1 ст неклассический недостаточность 2-3 ст центральный проток
анонимно, Женщина, 21 год
Здравствуйте, мне 21 год. С 2,5 лет стою на учете с бронхиальной астмой. Недавно пульмонолог, послушав меня, сказал, что сердце быстро бьется, скорее всего из-за тевакомба, который я принимаю. Но чтобы отменить тевакомб, нужно исключить другие заболевания и пульмонолог направил меня к эндокринологу и на эхо. Эндокринолог сказал, что с щитовиткой всё в порядке и анализ ттг в норме. А на эхо кг выяснилось, что у меня порок. (Врождённого не было). Кардиолог оторвал меня на мониторинг, к ревмотологу и к кардиохирургу.
Привожу результаты эхо кг. (Мониторинг ещё не сделала и у ревмотолога с кардиохирургом не была).
Возраст: 21 год;
рост: 162 см;
вес: 43 кг;
ппт: 1,42 м2;
аорта: 2,9 см; n-эхогенности.
Ао кл: 2 см; створки гибкие, n-эхогенности.
Лп: 3,4*3,8 см; index лп: 2,4 см/м2;
дзла: 3 мм.Рт.Ст;
мк: створки подвижные фиброз пролапс передней створки: 3 мм; s мк: 3,6 см2;
кдр: 5 см; ксо-м: 51 мл; уо: 67 мл;
глобальная сокр. Способность лж: 57 %; фс: 30 %;
локальная (зона асинергии): не выявлены.
Тмжп: 0,69 см;
тзслж: 0,69 см;
ммлжд: 116,7 г;
иммлж: 82,1 г/м2;
отс: 0,28;
пп: 3,3*3,7 см;
тк: створки гибкие n-эхогенности;
пж: 2,3*2,8*5,8;
кл ла: 1,7 см;
нпв: 0,7 коллабирует на вдохе > 50%:
сдла: 12 нет данных за лг;
тим(мм): s/оса=0,4 боса=0,5 d/оса=0,4 боса=0,5.
Доп.Информация: данных за стеноз мк на момент осмотра нет (пик е=1,8 м/сек, разделительные пики е и а, площадь открытия мк=3,6 см2).
Заключение: относительная делятация лп. Пролапс передней створки митрального клапана 1 ст. Неклассический. Недостаточность мк = 2-3 ст (центральный проток). Глобальная сократительная способность миокарда лж сохранена фв(м) = 57 % .
Скажите, пожалуйста, с такими данными эхо кг потребуется ли мне оперативное вмешательство? (Кардиолог сказал, что скорее всего потребуется.) Просто нужно ведь заранее быть хоть немного морально подготовленной. И если потребуется операция, то какой вид операции в данном случае делают, хотелось бы узнать ваше мнение? Заранее спасибо за ответ.
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич
кардиолог, ревматолог
ПРи недостаточности митрального клапана 2 степени необходима операция. Вид операции определит кардиохирург.