Консультации / Онкология / Как отличить мелкоклеточный рак от крупноклеточного

Как отличить мелкоклеточный рак от крупноклеточного

Добрый день после обследования в онкологическом диспансере на скт и бронхоскопии мне поставили диагноз перифирический рак правого легкого с мтс во внегрудные лимфоузлы т2n2m0 ст111 гр 2 и назначили химиотерапию провели пхт первый сеанс карбоплатин 450 мл и фитозид 600 мл, назначили повторно через 3 недели результат скт легочные поля в средней доле субплеврально определяется бугристое образование с локальной реакцие плевры 47 на 39 мм увеличение внутригрудных лимфоузлов ретрокавильный до 14 мм ( структурный) бифуркационный до 27 мм (накапливается контрастный препарат) плевральные полости свободные дополнительных образований в средостении не выявлено меня интересует такой вопрос : правда что при мелкоклеточном и крупноклеточном раке лечение разными препаратами? Какие необходимо пройти обследования для этого определения лечащие врачи на мой такой вопрос отвечают что лечат по методике, а мне не надо знать такие тонкости
Здравствуйте, да, лечение немного разное для мелкоклеточного и немелкоклеточного. Хотя данная схема возможна как раз и для того, и для другого. Но все-таки на будущее, лучше определить тип опухоли. Он определяется патоморфологом по гистологическому препарату, который получается чаще всего при бронхоскопии или иной биопсии. Вам же брали ткань опухоли так или иначе? Вот там и должно быть заключение. Знать Вы имеете право, включая любые тонкости.
Юлия анатольевна, спасибо за оперативный ответ, но у меня возник дополнительный вопрос. При скт у меня определено субплевральное бугристое образование 47 на 39 мм. При бронхоскопии все в пределах нормы, поэтому биопсию не проводили. Онколог сказал что при периферической опухоли легкого биопсию можно взять только сделав пункцию или через торакальную хирургию, но он не видит смысла этого делать не сделали даже онкомаркеры, а диагноз поставили рак и направили на химиотерапию. После первого сеанса у меня волосы полезли как у персонажа мультфильма про жителей простоквашино у меня еще вопрос помогут ли онкомаркеры при моей болезни заранее благодарен
Вообще в онкологии лечить без получения материала опухоли можно только в крайнем случае. сначала нужно сделать все возможное, чтобы получить, в т.ч. и пункцию. это даже юридически неправильно. онкомаркеры при раке легкого как раз не особенно нужны, обычно их не делают, т.к у них малая чувствительность и специфичность. волосы - это закономерно, у всех так. так опухоль отреагировала на химиотерапию? уменьшились очаги? так хотя бы косвенно можно судить о гистологии. при мелкоклеточном обычно быстрее уменьшаются, сразу после 1-2 курсов значительно, при немелкоклеточном динамика умеренная. радиолог консультировал вас? нужна потом лучевая терапия, я полагаю.
Консультация врача-онколога на тему «Как отличить мелкоклеточный рак от крупноклеточного» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
"Российский университет дружбы народов", Российский научный центр рентгенорадиологии
Место работы
ФГБУ "Российский научный центр рентгенорадиологии"
Подробности

Врач онколог-химиотерапевт Российского научного центра рентгенорадиологии.
Сфера интересов - лекарственное лечение солидных опухолей, поддерживающая терапия онкологических больных.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Противопоказания иноклим
Добрый день! После пангистерэктомии из-за обнаруженного ранее рака яичника гинеколог назначила иноклим. Противопоказан при раке мол железы в семейном анамнезе. У мамы быда меланома кожи на груди (мутация родинки), ее...
Что делать
здравствуйте у меня папе 54 года перенес очень сложную операцию удаление мучевого пузыря был рак 3 степени . лежал в больнице две недели был на питании капельницы. в данный момент...
Детрагель
Юлия Анатольевна! Добрый день! Я принимаю препарат селана (РМЖ) и прадаксу (ТГВ). Скажите пожалуйста можно ли мне использовать крем Детрагель? Не действует ли он как согревпющий? Ведь мне противопоказаны все...
По какой схеме проходить курс химиотерапии
Добрый день! Юлия Анатольевна, в апреле 2018г был прооперирован в МОНИКИ, по месту жительства г.Королев назначено прохождение химиотерапии по схеме "XELOX", необходимых лекарств нет, направлен на консультацию в МООД г.Балашиха,...
Опухоль надпочечника
Добрый день! Около 2 месяцев назад у отца сильно заболела спина. терапевт поставила остеохондроз и назначила уколы, которые не помогали. Сделали МРТ и обнаружили опухоль правого надпочечника 1,9*2,1. Невролог сказала...
Как узнать протоковая или нет аденокарцинома
Добрый день. У мужа рак поджелудочной железы 4 стадия, с метастазами в печени. За 10 месяцев большой прогресс и уменьшение количества и размеров как метастаз, так и самой опухоли в...
Тамоксифен
сколько можно принимать тамоксифен при рмж 1 стадии? 5 лет назначенных поле операции уже прошло,бросать употреблять тамоксифен страшно. рецидивов нет