Эндокринология

Кто прав?

Здравствуйте, Светлана Михайловна! Пишу безответно уже третий раз, все же надеюсь на ответ. Мне почти 57лет.В июле 2010г. мне удалили ЩЖ. Гистологическое заключение: папиллярная микрокарцинома, фоллекулярная аденома ЩЖ. Код по МКБ10: С73. В течение прошедшего времени неоднократно менялась доза Эутирокса с 75 ед. до 119ед (100 +75\4 ). Состою на учете у кардиолога.Кардиограмма от 3.02.2011г.:Синусовая тахикардия с ЧСС 96уд. ЭОС влево, умеренные изменения миокарда боковой стенки. Анализ от 21.01.2011г. ТТГ - 0,92(0,4 -4.0мМЕд\л),Т4св. -19,4 (9-22пмоль\л) при дозе Эутирокса примерно 110ед. (день 100 , день 119). Эндокринолог по МЖ назначила Эутирокс 125, хотя в свое время ею была отменена ежедневная доза в 119ед. Все без объяснения. Эндокринолог по платной консультации рекомендовала продолжить ту же схему приема, т.е. 110ед. Посоветуйте, пожалуйста, как правильно. Можно ли делить таблетки?
Здравствуйте! В Вашей ситуации, учитывая результат послеоперационной гистологии показано проведение супрессивной терапии тиреоидными гормонами, т.е. поддержание уровня ТТГ ниже 0,1 мед/л при нормальных уровнях ТТГ и св. Т4. Целью подобной терапии является подавление роста возможно оставшихся клеток опухоли, при низких рисках рецидива возможен прием высоких дозировок Л-тироксина 1 год, при высоких - 3-5 лет. Не все пациенты, особенно старшей возрастной группы хорошо переносят подобную терапию, как правило лечение комбинируют с приемом в-блокаторов.При выраженной патологии сердечно-сосудистой системы решается вопрос (совместно с кардиологом) о снижении дозировки до заместительной.
Оцените ответ консультанта:
Приветливость
1/52/53/54/55/5

Информативность
1/52/53/54/55/5

Консультация врача-эндокринолога на тему « Кто прав?» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
эндокринолог
Место работы
Отделение профилактики и терапии эндокринопатий Эндокринологического научного центра
Подробности

Врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук. Сфера научных интересов  - заболевания щитовидной железы. Место работы: Эндокринологический научный центр (ул. Москворечье, 1). Тел.: 8(499)612-73-34, 8(499)612-98-52, 8(495)320-36-87.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Кто прав
Ещё почти месяца 3 назад беспокоило горло. К вечеру и утром после сна болело, был кашель ночью. Анализы крови и мочи были в норме. Терапевт направил меня к отоларингологу. Лор...
Кто прав и как быть
Замужем второй раз. Дочери от первого брака 7. с мужем моим хорошие доверительные отношения. дочь очень хочет называть моего мужа папой. я предложила ей спросить у него, не против ли...
Кто прав-фтизиатр или педиатр
Здравствуйте, доктор! Дочке 2,5 года, результат Манту в 1 год-6 мм, в 2 года 12мм, но педиатр не посчитала это виражом и только через пол года, когда оформляли документы в...
Кто прав
Здравствуйте. Моей дочери 1 год 9 месяцев. В конце июня начали ходить в детский сад. Отходив одну неделю, дочь заболела ОРВИ, была высокая температура- 39,5. Пролечились с антибиотиком, два дня...
Что мне делать и кто прав
Здравствуйте! Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: в октябре 2012 года у меня была замершая беременность на сроке 19 недель (срок по гистологии 16-17 недель), были искусственные роды...
Как воспитать силу воли, чтобы избавиться от вредной привычки? Кто прав? Что значит сон?
Здравствуйте! Заранее прошу прощения за длинное письмо. У меня такая проблема: я ем на ночь. Стыдно писать об этом, но другого выхода нет. Понимаю, что это дурная привычка. Я бы...
Как воспитать силу воли, чтобы избавиться от вредной привычки? Кто прав? Что значит сон?
Здравствуйте! Заранее прошу прощения за длинное письмо. У меня такая проблема: я ем на ночь. Стыдно писать об этом, но другого выхода нет. Понимаю, что это дурная привычка. Я бы...
Здоровье Mail.Ru
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.