анонимно, мужчина, 47 лет
Добрый день!Год назад у мужа обнаружены метастазы в шейных лимфоузлах.Была проведена лучевая терапия и затем операция по удалению 6 шейных лимфоузлов.Поставлен диагноз: плоскоклеточный рак без первичного очага.Сейчас наблюдается онкологом каждые 3 месяца.Проводится только визуальный осмотр носоглотки.Нужно ли сдавать какие-либо анализы и как действовать дальше? Спасибо ю
Отвечает Понкратова Юлия Анатольевна
онколог-химиотерапевт
Здравствуйте, носоглотку просто так визуально не посмотришь, сложно достаточно. Может, ротоглотки? КТ шеи делали изначально? Там тоже ничего на обнаружили, кроме лимфоузлов? Гортань смотрели как-то - ларингоскопия или КТ? Как минимум, нужно еще УЗИ шеи каждые 3 мес делать (л/у шеи и над-подключичные тоже желательно захватывать на всякий случай).
анонимно
Да,изначально ничего не обнажили,кроме лимфоузлов.Гортань смотрят каждые 3 месяца ларингоскопом,делали узи шеи недавно,ничего не обнаружено.У онколога в декабре планируется кт шеи.Решили сдать самостоятельно биохимический анализ крови,пса.Нужно ли сдать ещё онкомаркер?
Понкратова Юлия Анатольевна
Онкомаркер на плоскоклеточный рак SCC. И ориентироваться нужно на его динамику, а не на единичное измерение. Так что если сдавать, то так же как и обследование, примерно раз в 3 месяца отслеживать динамику. Его рост будет говорить о продолжении онкопроцесса. Хотя все равно, пока не найдется конкретный очаг прогрессирования, никаких конкретных лечебных действий предпринять будет нельзя. Так что SCC - ориентировка на дальнейший поиск. Отслеживать его не лишне, если это финансово вы можете себе позволить. Также, поскольку чувствительность его не 100%, его низкий показатель не отменяет обследование.
анонимно
Сдали дополнительно к обследованию онкомаркер scc показатель 1.0 Нг/мл.Будем контролировать.Спасибо за ответ.
Понкратова Юлия Анатольевна
Это норма. Но не исключено, что он вообще не будет реагировать.
Ответ опубликован 2 августа 2015