анонимно, женщина, 24 года
Ребенок 5 месяцев длительно кашляет
ребенок кашляет с 2 месяцев. Иногда кажется, что подавился слюнями, иногда простой сухой кашель. Утром и вечером сильнее. В положении лежа на животе усиливается. Не длительный, около 1-2 кашлевых толчков. Орз никогда не болел, зубов пока нет и не предвидится, саливация обильная с 2 месяцев (с 4 усилилась). Никаких других жалоб нет. Сдавали оак в 3 и в 4,5 месяца - норма. В доме есть кошка, контактируют с рождения. До 2-х месяцев жизни кашля не было вообще. Вопрос: в чем может быть причина кашля? Какое еще обследование нужно пройти?
Отвечает Бутузова Олеся Владимировна
фармацевт, педиатр
Причин для кашля на самом деле немало, давайте разбираться подробнее:
1. как правило, кашель мы чаще всего наблюдаем при ОРВИ--это кашель с температурой и часто насморком вызван вирусной инфекцией, следовательно, требует противовирусного лечения, например, назначения препарата Виферон
2. при отсутствии эффекта от лечения и появления осложнений доктор может поднять вопрос о назначении антибактериального лечения, в этом случае тот же самый виферон мы не отменяем, так как он восстанавливает собственный иммунитет ребенка и помогает в работе антибиотиков, потенциируя их действие
3. кашель может быть вызван аллергией (косвенно на это указывает повышение уровня эозинофилов в общем анализе крови) --необходимо противоаллергическое средство
4. паразитарный кашель -- диагноз подтверждают анализы крови и кала, а в лечении -- противопаразитарные средства
5. кашель в результате инородного тела--дети,к сожалению, нередко проглатывают (и даваятся) или вставляют себе в носик бусинки и другие мелкие предметы--они попадают в бронхи и становятся причиной длительного кашля. Выявляется при рентгене или бронхоскопии и требуют извлечения
В этих ситуациях разбирается врач-пульмонолог, то есть специалист по органам дыхания
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
Ответ опубликован 17 июля 2015