Хронический танзелит
анонимно, Мужчина, 39 лет
Здравствуйте доктор. Моему сыну 17 лет. Хронический танзелит,последнее время часто стал болеть ангиной. Весной по месту жительства делали чистку миндалин ультразвуком,спустя месяц вновь образовались пробки и высокая температура,в наст момент,находясь в москве обратились в клинику лазерн.Хирургии,где описав выше написанное услышали о необходимости сдать кровь на наличие возбудителей инфекции,которые могут жить в горле и провоцировать болезнь вновь и вновь(хламидии и т.Д.) , Скажите имеет смысл обследоваться подобным образом и где и как эти анализы можно сдать самим?
Отвечает Лесков Иван Васильевич
педиатр, отоларинголог
Смысл обследоваться подобным образом конечно имеет. Дело в том, что в последние десятилетия структура возбудителей хронического тонзиллита сильно изменилась - если раньше ведущее место в этиологии занимал стрептококк (и тонзиллит легко было вылечить промываниями миндалин), то сейчас в 25% случаев тонзиллит - а заодно и тонзиллит, осложненный болью в суставах - провоцируется хламидиями, которые не чувствительны к тем самым промываниям, а порядка 47% тонзиллитов вызываются вообще вирусами - в первую очередь вирусами группы герпеса - вирусом Эпштейна-Барр, цитомегаловирусом и вирусом герпеса VI типа (и разумеется, в этом случае вам тоже нужны не промывания, а лечение у врача-иммунолога) . Если вы сейчас находитесь в Москве, то здесь есть целый ряд сетевых лабораторий, которые выполняют такие исследования в полном объеме и за очень короткий срок, высылая результаты исследований на электронную почту пациента (т.е. вам не придется приходить за результатами). Это лаборатории КДЛ, Ситилаб, Инвитро, Хеликс, Гемотест и другие (вы обязательно найдете одну из таких лабораторий рядом с местом, где вы остановились). Если для вас дополнительно принципиален вопрос стоимости обследования, вы можете подобрать наиболее бюджетные варианты на ресурсе "анализмаркет" (просто наберите его в поисковой строке Гугла или Яндекса). Но все же постарайтесь перед тем как сдавать анализы, еще раз уточнить их список у врача, который вас консультировал
анонимно
скажите доктор,в нашем случае имеет ли смысл прибегнуть к электроплазменной коогуляции (запаиванию деформированных лакун) или же в случае избавления от инфекции болезнь может пройти?
Электроплазменная (точнее холодноплазменная) коагуляция - безболезненный и наиболее современный способ органосохраняющей хирургии миндалин. Он применяется чторы изменить форму лакун миндалин таким образом, чтобы в них перестал бы скапливаться детрит и образование пробок стало бы невозможным. Эта мера очень эффективна в том случае, когда хронический тонзиллит обусловлен стрептококковой инфекцией, но если тонзиллит вызван хламидийной или же хронической вирусной инфекцией, данная мера не принесет никакого облегчения - в этом случае вам будет нужно сначала пройти курс лечения вирусной инфекции у иммунолога (не у ЛОРа!) и только потом рассматривать необходимость проведения холодноплазменной коагуляции
анонимно
Доктор,скажите,обратившись в лабораторию,как обозначить анализ крови на хламидийную инфекцию,какие именноанализы крови сдать по хламидиям? Заранее благодарен за столь полный и понятный ответ профессионала.
Из всех видов хламидий нас с вами будет интересовать хламидия пневмонии. Но поскольку самый надежный метод диагностики - кровь на определение антител класса IgG к хламидии пневмонии может давать результаты, допускающие весьма неоднозначную трактовку (из-за того, что антитела сохраняются в крови до 3 лет уже после имевшей место инфекции) нам с вами придется сдавать не один, а как минимум два теста - кровь на определение антител класса IgG плюс соскоб из ротоглотки на определение ДНК хламидии пневмонии (это показатель активности хламидийной инфекции прямо сейчас). Чтобы "поймать" имевшее место недавнее обострение (примерно в течение последних 2 месяцев) придется сдавать еще третий тест - кровь на антитела к хламидии пневмонии класса IgM
