Отоларингология

Экссудативный отит

Здравствуйте, дочке 13 лет. Неделю назад поставили диагноз острый средний отит. Назначили цефтриаксон 1г. 2 Раза в день 7 дней, капли отипакс 7 дней, зиртек 7 дней. Всё пропили и уколы сделали. Были на повторном приеме у лора, сказал, что нет острого воспаления но есть экссудативный отит. Прописал фликсоназе 2 дозы 2 раза в день 7 дней, потом 2 дозы 1 раз в день 1 месяц, синупрет 2 таблетки 3 раза в день 14 дней. Скажите пожалуйста, у ребенка закладывает нос, а врач сказала, что обязательно сейчас нос должен дышать. Но мы капаем сосудосуживающие капли (тизин, ринонорм, ксимелин) уже 8 дней. Как нам быть? Продолжать капать капли, что бы нос дышал? Боюсь если не будем капать, то может опять начаться отит, т. К. Есть отек в носу. Спасибо за ответ.
Скорее всего врач обнаружил не экссудативный отит, а просто экссудат в ухе - остатки жидкости после подавления острого среднего отита. Жидкость не эвакуируется из уха через естественные пути (евстахиеву трубу) из-за отека устья евстахиевой трубы и отека слизистой оболочки носа, который тоже может закрывать евстахиеву трубу. Назначенные препараты как раз и призваны этот отток наладить - фликсоназе помогает снять готек устья евстахиевой трубы и слизистой оболочки носа, а синупрет стимулирует естественное очищение слизистых оболочек от жидкости - в нашем с вами случае естественное очищение слизистой оболочки полости среднего уха. На фоне применения фликсоназе необходимость в сосудосуживающих каплях как правило исчезает очень быстро, так что вам давно уже пора постепенно сокращать кратность применения сосудосуживающих капель - в 13 лет зависимость от них может развиться очень быстро
Огромное спасибо за быстрый и развернутый ответ. А как быть если всё таки нос закладывает? Просто переждать какое то время? Просто насколько мне известно, если заложен нос то есть вероятность развития отита, поэтому и капаем сосудосуживающие капли.
Еще раз повторяю - на фоне регулярного применения сосудосуживающих капель в 13-14 лет зависимость от них (и стойкая заложенность носа) вырабатывается очень быстро. Поэтому давайте будем все же надеяться на применение фликсоназе (вы кстати начали его применять?) а сосудосуживающие капли будем применять только тогда, когда ребенок пожалуется на заложенность носа и не сразу после жалобы, а минут через 10-15 (просто существует большая вероятность что за это время нос раздышится сам собой). Нам сейчас действительно очень важно сохранить свободное дыхание и не допускать, чтобы отек закрывал бы устья евстахиевых труб, но сосудосуживающие средства постепенно превращаются из нашего союзника в нашего противника - отсюда и мои настойчивые предложения отказаться от них в пользу фликсоназе
Добрый день. Да, фликсоназе применяем уже 5-ый день. Но нос закладывает с утра и вечером и очень сильно. Поэтому приходится немного капать сосудосуживающие. И как с них "слезть" ума не приложу.
Постарайтесь найти клинику, в которой проводят лазеротерапию с непосредственным облучением слизистой оболочки носа. В принципе, такие процедуры можно проводить и дома, проще всего для их проведения приобрести аппарат "ринобим". Боюсь, что одной лишь фликсоназе нам с вами обойтись не удастся, увы.
Консультация врача-отоларинголога на тему «Экссудативный отит» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Второй Московский медицинский институт
Подробности

Практикующий врач-отоларинголог, педиатр, стаж 17 лет.

Сфера профессиональных интересов: безоперационное лечение ЛОР-заболеваний (аденоиды, экссудативные отиты, хронические риниты, хронический тонзиллит), реабилитация часто болеющих детей.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Экссудативный отит+аденоиды
Здравствуйте. Моему сыну 3 года, мы в течении 1,5 лет лечимся у лор по поводу аденоидов. Но 3 месяца назад наш лор обнаружил у нас экссудативный отит. Было назначено лечение...
Двусторонний экссудативный отит у ребенка
Здравствуйте! Нужен совет! Моему ребенку 1 год и 9 месяцев! Месяц назад пошли в детский сад. Около 2-х недель назад начался насморк. Капала нос Аквамарисом, слизь из носа была прозрачной....
Двусторонний экссудативный отит
Здравствуйте! Ребенку 2.8 на больничном уже месяц. Сначала появился кашель, через несколько дней пожаловался на боль в ухе, осмотр врача показал воспалительный процесс в правом ухе. Лечились по предписанию врачей:...
Аденоиды и экссудативный отит
Здравствуйте, мой ребенок в феврале этого года перенес двусторонний гнойный отит, после этого ежемесячно у ребенка был тот или иной отит. А так же у ребенка аденоиды 2 степени. В...
Хронический экссудативный отит
Добрый день! Ребеноку сейчас 6 лет. С 4 лет стоит на учете у сурдолога с диагнозом хронический экссудативный отит. По рекомендации доктора делали продувание ушей по Политцеру. Вначале ушки хорошо...
Ребенок кашляет с октября месяца. Аденоиды,экссудативный отит, гайморит,кашель с октября месяца.Помогите Жалко ребенка
Добрый вечер! Моей девочке 4г 10мес. Нам поставили 4 диагноза в марте.:Аденоиды,экссудативный отит, гайморит,бронхит.С октября месяца бегала по больницам и у аллергологов иммунологов, лор, педиатр, кардиолог, невролог. Но диагноз нам...
Экссудативный отит
Здравствуйте! Моему сыну 6 лет. Год назад ребенок стал плохо слышать,пошли к сурдологу,диагноз-экссудативный отит. 5 раз делали,тимпанопункцию! Удалили аденоиды,сейчас стоит вопрос об операции расщелины верхнего неба,но у нас аритмия! Как...