Ночная рвота и понос уже месяц
Вероника Рамилевна, Мужчина, 3 года
Ребенку 2, 8 лет, вес 15 кг. Развитие хорошоее, прибавляет в весе хорошо, жалоб не было. До 8 месяцев были обильные срыгивания. Сходили в кафе, поели картошки фри, утром в садике вырвало. Сделали анализы : соэ 18, остальные показатели в норме. Три дня здоровый бегал. Потом начались ночные рвоты и понос обильный. Пили арбидол креон неделю, педиатр думала инфекция. Не помогло. Сделали узи обп , результат - s образный желчный пузырь, поджелудочная не просматривается из-за газов. Пропили курс энтерофурила, рвота и понос ночной через день. Начали пить хофитол, сделали копрологию и анализ на яйца гельминтов, цисты и простейшие. Анализ отрицательный. Копрология:
консистенция плотная
форма оформленный
цвет коричневый
мышечные волокна с исчерченностью не обнаружено
мышечные волокна без исчерченности +
соединительная ткань не обнаружено
жир нейтральный не обнаружено
жирные кислоты не обнаружено
мыла не обнаружено
растительная клетчатка переваримая +
растительная клетчатка непереваримая +
крахмал +
йодофильная флора не обнаружено
кристаллы не обнаружено
слизь +
эпителий не обнаружено
лейкоциты 0-1-0 в п/зрения
эритроцицы не обнаружено
дрожевые грибки не обнаружено
простейшие не обнаружено
продолжаем пить хофитол. Питаемся по диете, стол № 5. В течении месяца 8 эпизодов рвоты и поноса было. Вздутие наблюдается до сих пор. Что в данном случае посоветуете?
Отвечает Борщ Светлана Корнеливна
терапевт, гастроэнтеролог
1. Отмените хофитол, он может иметь побочные эффекты в виде диареи и аллергических реакций.
2. Применяйте смекту по 1 пакету 3 раза в день, креон 10000 ЕД по полкапсулы 3 раза в сутки с большими приёмами пищи, пробифор или бифидумбактерин форте по 1 пакету 3 раза в сутки за полчаса до еды, 3 недели.
3. Сделайте общий анализ крови, эритроцитарные индексы, тромбоцитарные индексы, ретикулоциты, СОЭ, глюкозу крови, общий анализ мочи, диастазу мочи, копрограмму полностью без препаратов, анализ кала на микрофлору, УЗИ следует представлять и оценивать полностью.
4. Вес соответствует возрасту. Следует пересмотреть питание за ужином: состав и объём продуктов.
Вероника Рамилевна
Добрый день!
Ночной рвоты и поноса нет 10 дней, жалобы на боли тоже от него не поступают. Креон 10000 ед , пропили курс 10 дней. Хофитол все таки хотим окончить курс (3 недели) так как помог. Смекту пили при поносе, сейчас у ребенка запор. Постоянно просит кушать.
Вопрос: может ли эпизоды рвоты вызваны деформированной формой желчного пузыря (s-образный)? (Ночные рвоты начались после употребления картошки фри). Может ли хофитол вызвать у ребенка постоянное желание кушать? Чем сейчас лечить запор?
1.Сделайте указанные выше анализы, в том числе анализ крови на глюкозу.
2. Хофитол и креон могут повышать аппетит. Нужно учесть прибавки роста в настоящее время, которые влияют на аппетит.
3. Можете использовать дюфалак по 10 мл каждый день, утром, 3 недели.
