Репродуктология

Не получается забеременеть

Добрый день, уважаемые специалисты! Прошу о помощи, так как замужем 1,5 года, а забеременеть не получается. Попробую предоставить наиболее полную информацию, чтобы вы могли составить общую картину и посоветовать что делать. Месячные начались с 14ти лет. Никогда не были регулярными, только когда пила противозачаточные таблетки или боровую матку, красную щетку или шалфей. Цикл может длиться до 35-42 дней. Беременностей никогда не было. Обратилась к участковому гинекологу, назначили полное обследование по поиску причин, почему не получается забеременеть. Муж сдал спермограмму, всё в норме. Сдали анализы на инфекции методом пцр. Я сдала на такие инфекции как:хламидии,микоплазма,уреплазма, гандерелла,вирус простого герпеса1,2 типа, вирус папилломы человека (тип 18,16) всё отрицательно. Муж сдал такие инфекции как:хламидии,уреплазма, вирус простого герпеса 1,2 типа, фемофлор-8( 10 показазателей) так же всё отрицательно. Сдала инфекции на торч-инфекции: anti-cmv iqv ифа колич.: Отриц. Anti-cmv iqg (ихла) колич.: 9,63 Anti-hsv 1.2 Igm ифа кач.:Отриц. Anti-hsv 1.2 Igg (ихла) колич.: 31,3 Anti-rubella igg ихла колич.: 85,5 Ме/л anti-rubella igm ихла колич.: 0.422 Ме/л anti-toxo igg ихла колич. 5.00 Мe/k anti-toxo igм ихла колич. 0,033 Ме/л anti-chlam. Trachomatis igg ифа титр: отриц титр anti-chlam. Trachomatis igm ифа титр: отриц титр. Сдала анализы на гормоны: 6 дц: лг 11,57 при норме 2,3-11 пролактин 17,65 при норме 3-25 фсг 4,14 при норме 1,48-9,5 эстрадиол 13,88 при норме 39-189 фолликулярная,48-309 лютеиновая, 94-508 овуляция. На 23 дц: кортизол 545 при норме 150-660 прогестерон 13,7 при норме 10-89 при лютеиновой фазе тестостерон 4,38 при норме 0,5-4,3 фолик. Фаза. Сдали оба анализ на антиспермальные тела. У мужа 16,4 ед/мл, у меня 24,1 ед/мл при норме 0-60. Был проведен фоликулогенез: 9дц: тело матки: несколько уменьш. Длина 43 мм, толщина 26 мм, ширина 31 мм, объем 23 см. Куб. Эндометрий:толщина 3,8 мм, структура трехслойное. Шейка матки: длина 26 мм, толщина 22мм, ширина 21 мм, объем 8 см. Куб. Эндоцервикс: толщина 5мм. Правый яичник: длина 35 мм, толщина 18 мм, ширина 27 мм,объем 9,5 см. Куб. Фолликулы диаметром 2-5 мм не более 11, самый крупный 6мм. Левый яичник: длина 37 мм,толщина 17 мм, ширина 28 мм, объем 9,6 см. Куб. Фолликулы диаметром 2-4 мм не более 10-11 самый крупный 8мм. 13 Дц м-эхо 4,3 мм слоистое эндоцервикс 4,5 мм оd: v - 10 мм, самый крупный фолликул 7,5 мм os: v - 9,6 мм, самый крупный фолликул 8 мм 16дц: м-эхо 4,8 мм слоистое эндоцервикс 5 мм оd: v - 10 мм, самый крупный фолликул 9 мм os: v - 9,7 мм, самый крупный фолликул 8,5 мм 20 дц: м-эхо 5 мм слоистое эндоцервикс 5 мм, ц. Канал не расширен оd: v - 13 мм, самый крупный фолликул 9,5 мм, фолликулы 2-6 мм до 12-13 в п. З os: v - 10,2 мм, самый крупный фолликул 8,5 мм, фолликулы 2-5 мм до 11-12 в п.З. 23 Дц: м-эхо 5,9 мм слоистое эндоцервикс 5 мм оd: v - 11 мм, самый крупный фолликул 9 мм, фолликулы 2-6 мм до 12 в п. З os: v - 10,4 мм, самый крупный фолликул 8 мм, фолликулы 2-6 мм до 11-12 в п. З так же имеется эндоцервит. (Маленькое воспаление) делали кольпоскопию и анализ на онко всё в норме. Интересуют ответы на следующие вопросы: 1) по результатам фолликулогенеза выявлена гипоплазмия матки. Как можно исправить эту ситуацию? (Лечение, лекарства и т.Д.) 2) Как нормализовать уровень гормонов (эстрадиола,тестостерона)? 3)Какие ещё проблемы вы видите из данных результатов? Как бы вы оценили всю картину в целом? И есть ли у меня шансы забеременеть при таком раскладе? Заранее большое спасибо! Надеюсь на вашу помощь!
Здравствуйте! Нужно понять, есть овуляция или нет. Если овуляция есть-бывает достаточным поддержка 2-фазы, если нет-надо стимулироваться, но с учетом перенесенного онкологического заболевания, предварительно оценив спермограмму и проходимость маточных труб. Также надо посмотреть уровень инсулина, глюкозы, сделать глюкозотолерантный тест, посмотреть уровень АМГ. Снижение массы тела-обязательный этап, это снизит риск невынашивания. Удачи! С уважением, Колода Юлия Алексеевна
Забыла указать рост 164, вес 60 кг, похудела на 6кг за 2,5 мес. Сколько ещё нужно снизить вес, чтобы снизить риск невынашивания?
Здравствуйте! У Вас типичная картина синдрома поликистозных яичников, при котором для роста фолликула проводят индукцию овуляции. Во время мониторинга контролируют не только рост фолликула, но и толщину эндометрия, если он тонкий, добавляют препараты эстрогенов. Перед началом стимуляции необходимо проверить проходимость маточных труб. Удачи! С уважением, врач-репродуктолог, Колода Юлия Алексеевна
Консультация на тему «Не получается забеременеть» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. Сеченова
Место работы
Центр репродукции "Линия Жизни"
Подробности

Акушер-гинеколог, репродуктолог, кандидат медицинских наук.

Является членом ESHRE и РАРЧ, участвует в международных гинекологических конференциях. Проводит лекции и практические занятия по гинекологической эндокринологии. Автор множества научных работ. Ассистент кафедры акушерства и гинекологии РМАПО.

Консультирует по вопросам: 

  • Каковы возможные причины нерегулярного менструального цикла?
  • Как правильно планировать беременность? 
  • Как родить здорового ребенка при генетическом заболевании одного из родителей? 
  • Почему может не наступать беременность? По каким причинам? Какие анализы необходимо сдать? 
  • Как забеременеть после 40 лет? 
  • Почему прерывается беременность? Возможные причины? 
  • Какое обследование необходимо пройти при привычном невынашивании беременности? 
  • Что может быть причиной неудачных попыток ЭКО? Как подготовится к программе ЭКО, чтобы она была наиболее эффективной
Задать вопрос
Похожие вопросы
Не получается забеременеть
Здравствуйте. Мы с женой браке 5 лет и не получается забеременеть, супруга обследовалась и там все ок,а у меня вот такие анализы....что можете порекомендовать? Спасибо
Не получается забеременеть
Здравствуйте! Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Наблюдаюсь у гинеколога в районной поликлинике с февраля 2013 года. Всё началось с того, что у меня сбился менструальный цикл.По результатам...
Не получается забеременеть после выкидыша
Здравстуйте! Пожалуйста посоветуйте что делать? Мне 24 г,мужу 25л.После замужества забеременела через 5 месяцев, на 7-8 неделе произошел выкидыш, сохранить не успели (всего лишь день болел животик (тянуло как при...
Не получается забеременеть после выкидыша
Здравстуйте! Пожалуйста посоветуйте что делать? Мне 24 г,мужу 25л.После замужества забеременела через 5 месяцев, на 7-8 неделе произошел выкидыш, сохранить не успели (всего лишь день болел животик (тянуло как при...
Не получается забеременеть
Добрый день!Мне 27 лет. Мы с мужем пытаемся зачать ребенка уже 3 года,и ни как не получается.До этого у меня тоже не получалось забеременеть ни разу. В 2001 году у...
Не получается забеременеть
Здравствуйте! Уже 2,5 года не получается забеременеть! Абортов, беременностей не было. Цикл регулярный 25-27 дней.За это время были перерывы на лечение эрозии азотом и кольпита. Гормоны сдавала несколько раз-норма. Спермограмма-норма,...
не получается забеременеть
Добрый день, Ольга Сергеевна! Уже больше 1,5 лет не получается забеременеть, со здоровьем почти все хорошо, но по назначению врача ещё один гормон принимаю. У мужа все в порядке. Что...