анонимно, женщина, 28 лет
Здравствуйте. Неделю назад обнаружила у дочки небольшие выделения светло-желтого цвета, сделала вызов педиатра. Врач назначила анализы (кал и моча). Ответ мочи плохой (лейкоциты больше 50, эритроциты 15, бактерии). Были перенаправлены к детскому гинекологу. К нему попали только через 3 дня, так как выпали выходные и праздничный дни. Гинеколог после осмотра обнаружила у дочки синехии....В заключении написано синехия полная, многоступенчатая, плотная, под верхней спайкой отверстие 5 мм. Было назначено лечение мазь контрактубекс 10 дней после ванночки с шалфеем 1 раз в день вечером и затем 10 дней мазь овестин. Перед приемом гинеколога я повторно сдала анализы, результаты мочи плохие. За ретенком ухаживаю тщательно, даже чересчур.......Каждый раз подмывала ее после того, как пописает или покакает, проточной водой с детским мылом, чего делать было нельзя, как сейчас уже поняла. Половые органы осматривала каждый день после купания только внешне, боялась трогать глубже, поводов для беспокойств до этого момента не было. С приема гинеколога сразу отменили памперсы, только на улицу одеваем. У меня такой вопрос.......Нужно ли показаться еще урологу, раз результаты мочи плохие? Может быть есть инфекция и в мочевыводящих путях? Или плохой ответ может быть связан с наличием воспаления во влагалище, вызванного синехиями? Очень переживаю за дочку, видимо в вопросах гигиены тщательный уход идет вовред....Я об этом даже не знала,никто из врачей про возникновение синехий не консультировал и не осматривал ребенка, чтобы проверить, все ли в порядке. В годик на прием к гинекологу тоже не отправили, так как жалоб не было. Хотела бы получить ваш комментарий. Заранее благодарна!
Скорость оседания эритроцитов (соэ), метод капиллярной фотометрии
метод и оборудование: метод капиллярной фотометрии (тest1, alifax)
скорость оседания 2 мм/ч
общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
метод и оборудование: проточная цитофлуориметрия (xt-4000i, sysmex)
лейкоциты (wbc) 11.81 *10^9/Л 6.00 - 17.00
Эритроциты (rbc) ↑ 5.01 *10^12/Л 3.00 - 4.40
Гемоглобин (hgb) 132 г/л 110 - 132
гематокрит (hct) 37.8 % 32.0 - 40.0
Средний объем эритроцита (mcv) 75.4 Fl 73.0 - 85.0
Средн. Сод. Гемоглобина в эр-те (mch) 26.3 Пг 22.0 - 30.0
Средн. Конц. Гемоглобина в эр-те (mchc) 349 г/л 280 - 380
тромбоциты (plt) 399 *10^9/л 150 - 400
распр. Эрит. По v - станд отклон(rdw-sd) ↓ 35.2 Fl 37.0 - 54.0
Распр. Эрит. По v - коэф. Вариац(rdw-cv) 13.1 % 11.3 - 19.5
Распр. Тромбоцитов по объему (pdw) 10.9 Fl 10.0 - 20.0
Средний объем тромбоцита (mpv) 10.00 Fl 9.40 - 12.40
Коэффициент больших тромбоцитов (p-lcr) 24.6 % 13.0 - 43.0
Нейтрофилы (ne) 3.97 *10^9/Л 1.50 - 8.50
Лимфоциты (ly) 6.65 *10^9/Л 3.00 - 9.50
Моноциты (mo) ↑ 0.90 *10^9/Л 0.05 - 0.60
Эозинофилы (eo) 0.23 *10^9/Л 0.02 - 0.30
Базофилы (ba) 0.06 *10^9/Л 0.00 - 0.08
Нейтрофилы, % (ne%) 33.7 % 28.0 - 48.0
Лимфоциты, % (ly%) 56.3 % 37.0 - 60.0
Моноциты, % (mo%) 7.6 % 3.0 - 10.0
Эозинофилы, % (eo%) 1.9 % 1.0 - 7.0
Базофилы, % (ba%) 0.5
Общий анализ мочи
цвет желтый
прозрачность слегка мутная
удельный вес 1.004 1.003 - 1.030
Реакция 6.5 5.0 - 7.5
Белок не обнаружено или менее 0,1
г/л
глюкоза не обнаружено
билирубин не обнаружено
уробилиноген следы
кетоновые тела не обнаружено
нитриты обнаружено
реакция на кровь следы
лейкоциты обнаружено в большом количестве
микроскопия мочи
эпителий: плоский 1.0 Клет/мкл 0.0 - 15.0
Лейкоциты ↑ 1160.0 Клет/мкл 0.0 - 27.5
Эритроциты 10 клет/мкл 0 - 11
цилиндры не обнаружено
кристаллы не обнаружено
бактерии обнаружено в
большом количестве
слизь не обнаружено
Отвечает Соцук Анна Григорьевна
акушер-гинеколог
Добрый день. В последнее время все чаще у мам девочек возникают такие вопросы. Существует много возможных причин возникновения синехий. но никто вам не назовет именно вашу. Это могут быть аллергические реакции, локальный иммунный ответ на воспалительный процесс, гормональные нарушения, глисты, анатомические особенности и т.д. Вы сдали мазки, посев и ПЦР - анализ, чтобы выяснить возможную причину состояния малышки. Вам назначено стандартное лечение. Кроме этих препаратов также могут использоваться иммунокорректоры ( виферон) в виде геля и репаративные препараты ( бепантен). если нет противопоказаний, начните вместе с малышкой посещать бассейн. Это помогает избавиться от синехий. Но в некоторых случаях необходимо разъединение сращений. Не болейте!
