анонимно, женщина, 27 лет
Добрый день, помогите пожалуйста моему сыну 2,2 г.. С октября у нас начались сопли. Первый день сопли на второй день бронхит. К лору обращались у ребенка аденоид и все. Сдавали риницитограмму эпителий плоский 8-12-15, лейкоциты 20-30, нейтрофилы 88, лимфоциты 6, эозинофилы 6, слизь+++.Сама физ. Раствором промываю препаратом долфином. Раньше сульфацил натрия помогал. Но мы его столько прокапали. Что сейчас уже не помогает. Даже если выздоравливаем сопли по 3- 4 недели идут, потом жней 5 нет. И опять все заново. У нас по два бронхита в месяц, я уже не знаю что делать. Помогите. Спасибо большое.
Отвечает Лесков Иван Васильевич
педиатр, отоларинголог
У вас в риноцитограмме картина инфекционного воспаления, но к сожалению вы не указали, делали ли вы ее на фоне гнойных выделений из носа или в относительно спокойном состоянии. Если это было произведено, когда ребенок был в относительно нормальном состоянии, речь скорее всего идет о персистирующей на слизистых оболочках вирусной инфекции, предположительно или аденовирусной или респираторно-синцитиальной (и та и другая в качестве осложнений как раз и способны приводить к бронхитам). В этой ситуации обычно хорошо помогают один-два курса ингаляций с интерфероном через компрессорный ингалятор (небулайзер). Такие ингаляции обязательно должны проводиться во-первых, по назначению детского иммунолога, а во-вторых, под обязательным контролем риноцитограммы - нам с вами крайне важно будет знать, удалось ил справиться с персистирующей вирусной инфекцией или нет.
анонимно
Спасибо большое за ответ. Риноцитограмму я делала ребенку когда он был уже в относительно спокойном состоянии. Когда у меня ребенок хаболел в октябре второй раз после полушившей пневмании пошли сопли, а потом кашель, нам педиатр дома назначил дышать интерфероном. Мы дышали с ним дома интерфероном через нейбулазер , то через два дня опять попали в больницу со спазмами легхих, обструктивный бронхит.Как мне быть, помогите пожалуйста. Еще у ребенка постоянно идут слюни, а когда закладывает нос, а это ежемесячно, то они льются прям. Га сегодняшний день у нас заложенность носа. Когда спит то храпит носом, шмыгнет и начинает кашлять. Промываю физ. Раствором, но соплей больно нет. Так пару прозрачных. Потом дышим мирамистином через нейбулазер. Спасибо, вам, большое.
Лесков Иван Васильевич
Постарайтесь показаться ЛОР-врачу для осмотра носоглотки - скорее всего гнойные выделения скапливаются именно там. Если это окажется правдой, попробуйте договориться о курсе промываний носоглотки методом перемещения - это поможет быстро убрать гнойные выделения и на этом фоне можно будет повторить курс ингаляций с интерфероном, который все же необходим. Не исключено, что для полного выздоровления вам понадобится не один, а два-три курса таких ингаляций с небольшими перерывами. Это действительно персистирующая на слизистых оболочках вирусная инфекция.
Ответ опубликован 16 июня 2015