анонимно, женщина, 41 год
Игорь валерьевич,здравствуйте. Бабушке 84 года. Ишемическая болезнь сердца, аритмия. С 2013 года начала страдать одышкой, через 1 неделю появились отеки сначала лица, а потом и всего тела. Была госпитализирована, прошла успешно курс терапии ( в терапевт.Отделении: где прошла обследование и легких, заболевание кот.Было исключено). Через полгода была госпитализирована с такой же проблемой ( одышка, отеки) в кардиолог.Отд. Курс прошла успешно. Проблема вернулась осенью 2014. От госпитализации бабушка отказалась, поэтому лечение проводили в дом.Условиях, что не дало желаемых результатов: одышка, отеки не ушли, появилось выделение сукровицы из ног ( район голени). Отеки согнали капельницами+сердечное ч/з капельницу.Одышка ушла, но дня на 3. Пила верошпирон вкупе с сердечными. Начала снова сильно отекать, появилось обильное выделение сукровицы из ног: прописали фуросемид внутривенно: 3 укола ч/з день. Отеки ушли, сукровица продолжает выделяться и буквально после третьей инъекции фуросемида появилась сильнейшая слабость: не может подняться, тяжело держать голову. Я понимаю, что возраст у бабушки ( будучи сильно отекшей бабушка упала, вызвали скорую, кот.Отказалась ее госпитализировать: таких они не берут, у нее стеклянные ноги- никаких претензий), просто скажите, что делать. Благодарю.
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич
кардиолог, ревматолог
Важно, что бы доктор после осмотра назначил постоянную терапию сердечной недостаточности. При адекватном постоянном лечении (обычно это только таблетки), потребности в госпитализации и лечении инъекционно, не должно возникать. Пока на ногах будут отеки, будет выделении сукровицы. Также необходимо лечить венозную недостаточность. Что делать? Обеспечить осмотр на дому терапевтом, который подберет терапию сердечной недостаточности и венозной недостаточности плюс местное лечении трофических язв голени/повреждений целостности кожи.
Ответ опубликован 5 июня 2015