Воспаленные лимфоузлы в течении 6 мес
анонимно, Женщина, 24 года
Добрый вечер! У меня в течении полугода воспалены лимфоузлы: один под челюстью слева, один под скулой справа, остальные кажется тоже, так как сама диагностировать не могу, а наши "врачи" почему то не проверили подмышки и паховую область. Так вот, в анализе крови немного понижен гемоглобин, но я думаю, что это последствия гинекологической операции, после которой много крови потеряла, моча хорошая. (Анализы крови и мочи прилагаю). Лор написал, что здорова. Хирург направил меня сдать анализы на с-3 и с-4 комплементы, токсоплазмоз lgm и lgg, цитомегаловирус lgm и lgg. Также узи лимфоузлов и груди. Слышала про лимфому ходжкина, которая диагностируется только биопсией. Скажите, стоит ли мне сдавать все эти анализы или лучше сразу биопсию сделать? Либо какие еще нужно пройти анализы?
К вопросу приложено фото
Отвечает Тюменцева Елена Сергеевна
хирург-онколог, детский хирург
Доброго времени суток.
Увелчение лимфатических узлов- это ответная реакция организма на наличие инфекционного агента в организме человека. Лимфатическая системы- это орган иммунной системы. В л/ узле происходит накопление и дальнейшее уничтожение инфекционного агента. Увеличенные шейные л/ узлы свидетельствуют о проблеме в проекции головы и шей. Увеличение л/ узлов называется лимфаденопатией и происходит по ряду причин.
1. Человек живет не в стерильных условиях и иммунная система его защищает.
2. Это наличие антител к паразитарным инфекциям. Поэтому вам рекомендовали сдать кровь на токсоплазмоз и цитомегаловирус.
3. Так же увеличению л/ узлов способствуют: ларингиты, трахеиты, ангины, отиты, тонзиллиты, ОРВИ, кариозные зубы, коронки, импланты и любой другой воспалительный процесс в проекции головы и шеи.
По одному анализу крови никогда не ставится онкологический диагноз.
При наличии лимфомы Ходжкина всегда существуют выраженные изменений в показателях красной и белой крови. и еще большой комплекс симптомов самого заболевания: от незначительно увеличенной температуры тела до " проливных потов"
Выполнение биопсии не всегда 100% метод диагностики, потому , что необходимо удалять не любой, большой л/ узел, а только " сторожевой" ( т.е который увеличился самым первым) иначе удаление бессмысленно. и для диагностики лимфом проводится стернальная пункция ( пункция грудины с исследованием костного мозга) - а всем желающим , такая инвазивная манипуляция не выполняется и только по серьезным показаниям.
У величение л/ у до 10- 12 мм. не считается патологий- это так называемые реактивные изменения ( лимфаденопатия)
За ними необходимо наблюдать, периодически выполняя УЗИ л/ узлов. Какс лечением , так без лечения они способны самостоятельно исчезать, но процесс этот достаточно длительный, на сначала необходимо исключить различные инцекции.
С уважением Елена Сергеевна