Урология

Камни в почках, что делать.

Здравствуйте, мне 25 лет, в 24 обнаружили камень в почках 2см.в больнице делали рентген с контрастом, после него сказали, что у меня камень отшнурованной чашечки. Посоветовали сделать КТ. наблюдалась у своего уролога в течении года(почти каждый мес.появляется восполение )уролог поставил диагноз хронический пиелонефрит. Делала узи почек. Правая почка опущена на 4 см., левая расположенна типично. Контуры почек четкие, ровные. Размеры правой почки - 100x42 мм, левой - 116x45мм.Паренхима с/сегменте левой почки выражена паренхиматозная перемычка. ЧЛС не расширена.Синусы неравномерно уплотнены.В ЧЛС правой почки - конкремент 21 мм. В облости надпочечников патологическое образование не визуализируется. Заключение: Зхографические признаки нефроптоза справа.31.08.2010. и Вот что показало КТ от 13.12.2010. Положение почек правильное. Контуры четкие. Поверхность ровная.Паренхима развита достаточно.Паранефральная клетчатка не изменина. Справа в лоханке-рентген-позитивный конкремент (аксиално - 17x13мм)Группа чашечек верхнего сегмента расширена и имеет вид жидкостного образования 25x20x17мм. Паренхима верхнего сегмента немного тоньше, чем в других, а его экскреторная функция менне выражена, чем в других сегментах. Правый мочеточник на уровне верхней трети достигает сечение в 10мм., на уровне правого яичника(с фоликулом размером до 22мм) мочеточник проcледить не удается, ниже яичника мочеточник обычного сечения. Левая почка крупнее правой.Имеет место полное удвоение лоханок и мочеточников.Экскреторная функция во всех отделах не нарушена. Рентген-позитивных конкрементов в мочевыводящих путях не выявлено.Устья мочеточников в стенке мочевого пузыря расположены рядом в типичном месте. Надпочечники без особенностей.Заключение: Мочекаменная болезнь. Конкремент в лоханке правой почки с нарушением пассажа мочи из ее верхнего сегмента и вторичными дистрофическими изменениями его паренхимы. Полное удвоение мочевыводящей системы левой почки с типичным расположением устий мочеточника. И теперь хочу узнать, что можно сделать с камнем после всех этих исследований? надо его удалять или можно чтоб он остался? Если надо то как? Уролог предлагает медикаментозно.
Здравствуйте. Для меня ситуация не совсем ясна. К сожалению полоноценно, можно прокоментрирвать только имея перед глазами все результаты и снимки. Возможные варианты: Если камень свободен наиболее рациональным является метод дистанционной литотрипсии. Если он находится в чашечке с суженной шейкой нужно индивидуально и коллегиально выбрать наиболее рациональный метод. Если камень блокирует шейку группы чашечек (есть указание на КТ) то речь может идти о резекции почки если паренхим блокированного сегмента потеряла свою функцию либо о нефролитолапаксии. Медикаментозная терапия при блокированном сегменте не показана + она может назначаться только когда существует уверенность что камень уратный. Удачи.
Оцените ответ консультанта:
Приветливость
1/52/53/54/55/5

Информативность
1/52/53/54/55/5

Консультация врача-уролога на тему «Камни в почках, что делать.» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
уролог
Подробности

Врач-онкоуролог. Сотрудник кафедры урологии МГМСУ (Московский государственный медико-стоматологический университет), Член  Европейского общества урологов, Член рабочей группы главного уролога Минздравсоцразвития. Соавтор ряда научных работ по урологии на русском, французском и английском языках.
Сфера профессиональных интересов:  онкоурология, андрология, урогинекология; рак мочевого пузыря, рак почки, рак предстательной железы, мочекаменная болезнь, аденома простаты, стриктура уретры, недержание мочи, гиперактивный мочевой пузырь, эректильная дисфункция.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Камни в почках что предпринять
Здравствуйте!!! Неделю назад делал узи почек ,в левой почке обнаружен камень 09мм в правой 04мм .Болей нет.Врач местной поликлиники сказал что колики может не быть и десять лет.Камни могут спокойно...
Камни в почках и желчном пузыре
Добрый день! Моей маме 52 года, у нее два крупных коралловидных камня в почках и также в желчном пузыре. На последнем УЗИ настоятельно посоветовали в срочном порядке делать операцию, удалять...
Камни в почках
Здравствуйте пол года назад у дяди нашли камни в почках, удалили с мочеточника путем операции, а сейчас опять в левой почке снова появились камни, самая большая 20, 10 мм...порекомендуйте, снова...
Камни в почках и роды
Добрый день! Беременность первая, 36 недель. Камни в почках (1,9, 1,4, 0,4 см. в левой и 0,4, 0,5 см. в правой), гепатоз и анемия беременных. Лежала два раза в урологической...
Камни в почках
Здравствуйте у меня такой вопрос, у меня камни в почках и в интернете нашел рецепт как растворить камни и хотел посоветоваться с вами вот скажите всю ли траву из этого...
Камень в почке, что пить чтобы без болей и последствий его вывести ?
Здравствуйте! Моей бабушке 72года, у неё обнаружили с одной стороны камень в почке 0,5см с плотной акоустичностью. Родственица(рассказала что так растворила у себя камни в почках) посоветовала пить высушеный и...
камни в почке
у меня обнаружены камни в почке..4 больших камня через УЗИ. в этом году они стали меня беспокоить, болевой синдром стал повторяться в ПМС. Получается сложение боли левый бок болит и...
Здоровье Mail.Ru
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.