анонимно
Добрый день. Моему малышу почти 3 месяца, мы на грудном вскармливании. С 20 января проблемы со стулом, нет самостоятельного стула. То клизмой, то газоотводнй трубкой, то свечками вызываем. Максимум не было 6 дней, потом поставили свечку. Кал весь этот период при этом не твёрдый, а мягкий, только очень вязкий, с трудом отмывается от клеёнки и от самого малыша , пенистый,есть комочки не переваренного молока. При этом газики отходят хорошо.Несколько дней, по совету педиатра применяли лактазу -эффекта 0. К тому же на щёчках с 1 месяца аллергические высыпания, которые то меньше, то больше, 2 раза применяли капли фенистил (1-ый раз 12 дней по 4 капли х 2 р/день , 2-ой раз 5 дней по 3 капли х 3 раза в день), от которого эффекта не было. Я на диете -гречка, рис, кукуруза, брокколи, кабачок, цукини, индейка, кролик, 1 зелёное яблоко, 1 груша, 1 банан в день. Молочное,кисломолочное, сладкое и сахар не употребляю. Хотелось бы узнать ваше мнение о нашей ситуации.
Отвечает Павлова Варвара Сергеевна
педиатр
Здравствуйте, Мария. Пенистый стул указывает на возможное наличие лактазной недостаточности, но точный диагноз можно поставить после сдачи анализа кала на углеводы. Неэффективность терапии Лактазой у вашего ребёнка может быть связана с неравильной дозой или неправильным режимом приёма. Часто задержку стула вызывает дегидратация организма - ваш ребёнок должен выпивать, дополнительно к грудному молоку, воду из расчёта 30 мл на 1 кг массы в день. Недостаточное потребление воды вызывает уплотнение каловых масс и их затруднение при выведении из организма. Задержкой стула может сопровождаться начальная стадия рахита из-за ослабления стенок брюшного пресса - для его профилактики весь осенне-зимние-весенний период до 2-х лет необходимо принимать препараты витамина Д3 (например, Аквадетрим по 2 капли 1 раз в день), достаточное количество времени проводить на улице, а так же проходить курсы профилактического массажа. При неэффективности всех вышеперечисленных мер показано назначение слабительных - препараты лактулозы (например, Нормазе по 5 мл в день), до достижения терапевтического эффекта - 3 и более самостоятельных стула в неделю, с последующей постепенной отменой препарата.
Ответ опубликован 21 февраля 2013