анонимно
Здравствуйте, хотелось бы узнать наши результаты УЗИ сердца у 5 месячного малыша, все ли в порядке или нет.
Полости сердца не расширены
Миокард не утолщен
Гидроперикард не определяется
Перегородки МЖП (не могу понять, вроде интакция)
МПП - ООО диаметром 4 мм, со сбросом S - d
Магистральные сосуды расположены обычно
d-хорды в полости ЛЖ
Дуга и перешеек АО не сужены
КЛАПАНЫ
АО клапан трехстворчатый
ЛА створки тонкие, подвижные
МК б/о
Градиенты давления
ЛА=7мм рт ст
АО=6мм, рт ст
на переднем АО-10,0 мм рт ст
Регургитация
АО -
ЛА регургитация 0-1 ст.
ТК регургитация 1(+)
Сократительная способность миокарда левого желудочка не нарушена.
Дд=2,1см
Дс =1,3см
EDV=15мл
ESV=4,0мл
SU=11мл
EF=72%
FS=39%
МЖП=0,4см
ЗСЛЖ=0,35см
АО=1,1см
ЛА=1,3см.
Спасибо заранее за ответ.
Отвечает Мальцева Любовь Евгеньевна
кардиолог
Здравствуйте. У Вашего ребенка так называемая малая аномалия развития сердца - открытое овальное окно и дополнительные хорды в левом желудочке. Овальное окно - отверстие между предсердиями, необходимое для нормального кровообращения в период внутриутробного развития. В норме закрывается при первом вдохе. Если этого не произошло, у 50% детей закрывается к году, еще у 25% - к 5 годам жизни. Даже если остается открытым всю жизнь, крайне редко вызывает какие-либо осложнения (если нет выраженного смешивания венозной и артериальной крови). Хорды - нити, необходимые для нормального функционирования клапана. У Вашего ребенка их больше, чем обычно. Являются анатомической особенностью, к каким либо опасным последствиям приводят редко.
Единственное, что настораживает - кровь через отверстия между предсердиями смешивается, что приводит к нарушению движения крови внутри сердца и уже отражается в виде регургитации на легочном и трикуспидальном клапане. Регургитация - ток крови, обратный нормальному.
Сейчас никакого особого лечения не требуется, только наблюдение. Если Вы ходите с ребенком в бассейн, избегайте ныряния - это создает условия, препятствующие самопроизвольному закрытию овального окна.
В возрасте 12 месяцев Вы будете проходить полный медосмотр, включая кардиограмму, тогда же повторите УЗИ сердца и проконсультируетесь с кардиологом. Если сброс (смешивание) крови будет сохраняться, а дефект в межпредсерной перегородке не уменьшится, нужна будет консультация кардиохирурга.
