Консультации / Гастроэнтерология

Золотистый стафилококк у ребенка. При рождение 3330г и 53см. На ГВ. Прибавка в весе хорошая

Добрый день. После 2-й прививки от гепатита В в месяц на след. день пошли красно-оранжевые прыщи на лице ребенка. Моя диета и капли фенистил не давали результата, сыпь распространялась дальше, на уши, голову, шею. (От боли в животе давали периодически капли сабсимплекс). Когда заметила желтые корки на ушах - срочно пошли в другую больницу. Нас положили с диагнозом пищевая аллергия и наружный отит. Лечили ребенка: цефограм 230 мг - 1р/день в/м 6 дней; актовегин 1,0 мл в/м 10 дней; хлоропирамин 0,1мл 2р/день в/м 6 дней; 0,05% хлоргексидин 1кап 3р/день в уши 8 дней; фенистил 4кап 2р/день 8 дней. Ребенка беспокоил и сейчас продолжает беспокоить животик: урчит, газы. Стул был с пеной, слизью, желто-зеленый 4 р/день. Моча на лактозу - тест отриц. Бак. посев из уха - массивный рост золотистого стафилококка. Копрология: слизь+, жир нейтральный мало, лейкоциты в п/зр 0-1-2, крахмал -, жирные кислоты -. Кал на микропейзаж был готов после выписки - оказалось наличие золотистого стафилококка в 7степени. Пили пиобактериофаг поливалентный 5мл 3р/день 7 дней. И одновременно бифидумбактерин 21 день 5 доз 1р/день. Вскоре загноился правый глаз ребенка. Меня не обследовали, никаких лекарств не принимала, кормила ребенка грудью. Сейчас ждем результат анализа кала на микропейзаж. Светлана Корнелиевна, на ваш взгляд, правильно ли подобрано лечение ребенку? Можно ли избавится от зол.стафилококка и как?
Ребёнок подлежит срочному осмотру педиатра с решением вопроса о его дальнейшем лечении (стационарном), поскольку имеется в наличии опасность генерализации инфекционного процесса. Существует возможность, что стафилококк, находящийся в кишечнике и в ухе, нечувствителен ко всем b-лактамным антибиотикам, в том числе к цефограму. Сделать (в больнице) общий анализ крови, мочи, прокальцитонин, биохимическое исследование и глюкозу крови, посев крови на стерильность. Нужна срочная консультация окулиста с забором биоматериала из глаза, его посевом и определением чувствительности к антибиотикам, в том числе тех, которые находятся в составе глазных капель и мазей (к левомицетину, гентамицину, ципрофлоксацину, а также к оксациллину, тетрациклину и эритромицину). Окулист должен назначить лечение сразу с последующей коррекцией после получения результата. Нужен осмотр лора. Лору предъявите результат посева. Назовите возраст ребёнка в настоящее время, результат чувствительности золотистого стафилококка, выделенного из уха и кишечника. Результат приводить полностью, поскольку могут иметь значение и другие микроорганизмы. Маме сделать посев молока и мазков из зева и носа для определения наличия стафилококка.
Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Золотистый стафилококк у ребенка. При рождение 3330г и 53см. На ГВ. Прибавка в весе хорошая » дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Ивано-Франковский медицинский институт, Национальный медицинский университет Украины
Место работы
Централизированная бактериологическая лаборатория центральной городской больницы (г.Ивано-Франковск)
Подробности

Детский гастроэнтеролог. Кандидат медицинских наук.

Сфера профессиональных интересов: коррекция микробиоценоза при кишечных расстройствах и атопических дерматитов, использования пробиотиков, бактериофагов, антисептиков и других препаратов.

Задавая вопрос, обязательно укажите:
- пол, точный возраст,рост, вес ребенка при рождении и в настоящее время, прибавки роста и веса,
- вскармливание, наличие докорма, виды смесей и реакции на них,
- прикормы или питание (виды, объёмы),
- наличие сыпи или сухости кожи,
- подробно жалобы, частоту стула, реакцию на продукты и препараты,
- назовите применяемые препараты, результаты проведённых обследований полностью с указанием размеров, структуры органов и заключения по обследованию,
- лабораторные исследования с указанием единиц измерения или референсных норм лаборатории,
- даты представленных обследований с указанием использования препаратов при сдаче анализов.

Консультант отвечает на вопросы по понедельникам и средам.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Камни в желчном пузыре гипертрофированный гастрит
Добрый день. В 2019году на УЗИ обследования общей брюшной полости, обнаружены камни в желчном пузыре, множество конкрементов до 5 мм с акустической тенью. Было рекомендовано оперативное лечение, от которого я...
Высокие показатели АСТ АЛТ и щелочной фосфаты
Осенью решила сдать анализы и пройти УЗИ брюшной полости в профилактических целях. Узи показало всё в норме, а вот анализы высокую щелочную фосфату и завышенные показатели АСТ и АЛТ. Была...
Болит желудок и постоянно тошнит
Добрый вечер! Подскажите, пож-та, больше месяца болит желудок, теперь ещё и подташнивает каждый день с утра до вечера. Пропил курс денол, санпраз, омез, ганатон, бифиформ (сам себе назначил) и с...
Сильные колики у грудничка Копрограмма
Здравствуйте! Прошу расшифровать копрограмму у грудничка, является ли она нормой или требуются доп. анализы. Ребенку (девочке) полтора месяца, находится полностью на грудном вскармливании (грудь и сцеженное молоко в бутылке). Живот...
Удалили желчный пузырь Определить причину камнеобразования
Здравствуйте! В связи с жкб удалили желчный пузырь. Хочу докопаться до сути и выяснить, что было не так с обменом веществ в организме, почему возникли камни (не наследственное, ни у...
Полип желудка хроническая язва пищевода
Здравствуйте,помогите понять,о чем идет речь? Мой парень военный,проходит стац.влк. Сделали ФГДС,сказали,что полип кардиального отдела желудка,взяли биопсию,но при этом описание к фгдс хорошее,как у полностью здорового человека. Пришел результат биопсии,в нем...
Приступы рвоты с подъемом температуры и тахикардией
Здравствуйте, доктор! У моей мамы вот уже четыре года с периодами от недели до двух месяцев происходят приступы, проявляющиеся в следующем: - повышении давления с обязательным учащением пульса (110-130 ударов...