анонимно
Уважаемый Евгений Борисович! На протяжении многих лет, примерно 4 года страдала запорами, пила чаи слабительные. Обнаружили камни в желчном, думала из-за него. Сейчас пропадает чувствительность при опорожнении. Сделали 3 недели назад операцию по удалению ж.п. ,запоры продолжаются. Что делать? Питание- диета стола № 5.Ничего не помогает.
Что делать жду ответа на мой вопрос, почему то не отвечаете.
мои анализы при выписке:
биохимический анализ крови:
мочевина 5,5
глюкоза 4,8ммоль/л
общий билирубин 18,0мкмоль/л
клинический анализ крови:
гемоглобин 138 г/л
эритроциты 4.5Х10/12 г/л
цветной показатель 0,9
лейкоциты 6,1Х10/9
СОЭ 23мм/ч
общий анализ мочи:
цвет - светло - желтый
реакция - кислая
у.в. -1005
прозрачная
белок, сахар, ацетон - нет
лейкоциты - 1-2 в п/эр
эритроциты - 0-в п/эр
Я оченьпрошу Вас ответитть и помочь.
С уважением Ирина.
Отвечает Головко Евгений Борисович
проктолог
Здравствуйте, часто приходится отвечать на подобные вопросы следующим образом: существуют специальные рекомендации по диете, для нормализации стула и иногда используются специальные слабительные курсом до 1 мес. Вам необходимо учесть, что для нормальной работы кишечника требуется достаточное (30-35 г. в сутки) количество клетчатки. Клетчатка содержится в фруктах и овощах, в злаках, орехах и пр. Необходимо составить рацион таким образом, чтобы в пищу было включено должное количество клетчатки. Известно также, что для того, чтобы клетчатка полноценно выполняла свою функцию в кишечнике, необходимо достаточное количество жидкости. Без жидкости - клетчатка слабо нормализует работу кишечника. Для того, чтобы стимулировать работу кишечника прошу Вас обсудить со своим врачом следующие моменты (у Вас сравнительно недавно была операция и могут быть некоторые ограничения):
Для нормализации стула используются специальные слабительные курсом до 1 мес. Чаще всего используются либо балластные слабительные (Фитомуцил, Мукофальк, отруби) либо осмотические на основе макроголя. Обсудите возможность назначения какого-либо препарата из этих групп со своим лечащим врачом, с учетом операции по поводу ЖКБ в анамнезе. Кроме этого, Вам необходимо учесть, что для нормальной работы кишечника требуется достаточное (30-35 г. в сутки) количество клетчатки. Клетчатка содержится в фруктах и овощах, в злаках, орехах и пр. Необходимо составить рацион таким образом, чтобы в пищу было включено должное количество клетчатки. Известно также, что для того, чтобы клетчатка полноценно выполняла свою функцию в кишечнике, необходимо достаточное количество жидкости. Без жидкости - клетчатка слабо нормализует работу кишечника. Используйте следующие рекомендации: . Диета: обильный питьевой режим. При этом объем принимаемой жидкости в сутки (растительные и мясорастительные супы, свежий кефир (особенно с лакто и бифидобактериями), фруктовые и овощные соки с мякотью, минеральная вода, некрепкие чай и кофе, минеральная вода без газа и другие напитки) должен быть из расчета не менее 300-350 мл. на 10 кг. массы тела. Необходима диета с повышенным содержанием клетчатки. Рекомендуются: каши (гречневая, овсяная), тушеные и отварные, свежие и консервированные (кукуруза, зеленый горошек, фасоль, томаты и др. не острые) овощи, фрукты невяжущих сортов и видов. Хлеб цельно зерновой или из обдирной муки, хлеб с отрубями. В первое время следует ограничить в рационе продукты с острыми маринадами, острые продукты и специи, крепкие спиртные напитки. Питание должно строиться по принципу сочетания блюд с повышенным содержанием клетчатки с другими блюдами. Белковые и углеводные блюда должны чередоваться с растительными блюдами в течение каждого приема пищи. Кроме этого для стимуляции рефлекса дефекации рекомендуется по утрам натощак прием ½ - 1 стакана прохладной минеральной воды, и ½ стакана свежего кефира или сока с мякотью, дыхание животом, поглаживание живота по часовой стрелке, наклоны, приседания, чистить зубы 2-3 мин., тщательно полоскать горло после чистки зубов. Этот комплекс стимулирует работу всей системы желудочно-кишечного тракта и способствует нормализации транзита. И эти рекомендации актуальны для длительного периода, эффект не наступает быстро если кишечник долго работал в неправильном ритме. Настоятельно рекомендую Вам пройти регулярный осмотр у проктолога, исключить наличие заболеваний кишечника поддерживающих или формирующих запор и обсудить, как влиять на регулярность стула в Вашем конкретном случае. С уважением, Евгений Борисович Головко, консультант здоровье@mail.ru
