анонимно
Здравствуйте, мне 46 лет, рост 161, вес 74 кг, мне сказали на узи что у меня есть камни 4 шт. желч. пузыре и печень увеличены. Мне сказали сперва удалить камни потом печень будем лечить. Что вы скажете. Гульжан
Отвечает Борщ Светлана Корнеливна
терапевт, гастроэнтеролог
Тактика лечения зависит от размеров и вида камней, наличия приступов жёлчных колик в прошлом, причин и размеров увеличения печени, которое устанавливают также с помощью биохимических анализов. Удаляют камни с помощью лекарственных средств или оперативным путем.
Медикаментозное удаление камней можно разделить на растворение камня до более мелких частиц, стимуляцию сократительной функции желчного пузыря и желчевыводящих путей, а также на стимуляцию продуцирования желчи печеночными клетками.
С помощью лекарственных средств растворяются, в основном, холестериновые камни диаметром до 2 см. Для растворения используют препараты желчных кислот: урофальк, хенофальк, салофальк, хенохол, литофальк.
Стимулируют сократительную функцию желчевыводящих путей и желчного пузыря, а также усиливают выработку желчи такие препараты как аллохол, холосас, зиксорин, лиобил. Нужна также соответствующая диета.
Выведению камней из организма способствует физическая активность. За счет сокращения мускулатуры брюшного пресса и активного участия грудной клетки в акте дыхания усиливается сократительная функция желчного пузыря. В результате желчь, которая находится в желчном пузыре, быстрее попадает в просвет кишечника и выводится из организма. А вместе с желчью выводятся и камни. Только необходимо убедиться, что максимальный диаметр камня не превышает 0,5 см, поскольку камень с большим диаметром может перекрыть собой выход из желчного пузыря или просвет желчевыводящих протоков.
