анонимно
Здравствуйте! Ребенку 27 дней, кормление смешанное. Ребенок часто страдает запорами. Пару раз делали клизмачку, но это не выход. Сама стараюсь есть сливу, свеклу, но помогает пока слабо. Чем можно помочь ребенку, может есть более гуманные способы, чем клизма?
Отвечает Руженкова Ирина Викторовна
педиатр
Здравствуйте! Вы не пишите, как часто какает Ваш ребенок. В столь юном возрасте запором считается опорожнение кишечника реже 1 раза в день. Запоры могут быть как преходящими, функциональными, так и иметь органическую природу ( развиваться при некоторых заболеваниях - например, гипотиреозе или болезнях кишечника). Запоры могут указывать на недостаточное питание ребенка ( если еще и в весе плохо прибавляет). Чаще, слава Богу, встречается первый вариант. В возрасте от 2 недель до 3 месяцев у многих деток бывают функциональные нарушения со стороны ЖКТ: ребенок кряхтит, натуживается, сучит ножками, иногда плачет; периодически бывает вздутие живота, запоры, а иногда, напротив, -разжиженный зеленоватый стул с белыми комочками.Среди наиболее частых причин функционального запора у детей грудного возраста называют неправильный режим дня и питания у матери, плохую переносимость молочных смесей, неправильный питьевой режим у матери и/или у ребенка, наличие запора у самих матерей. Еще одна очень частая причина - "неравномерное" заселение кишечника ребенка микрофлорой и возрастные особенности (незрелость) ЖКТ ребенка.
Прежде всего проанализируйте свой рацион - может быть, ели много риса? черники? мяса? капусты? пили коровье молоко в большом количестве? Может, был стресс? Нужно нормализовать вашу диету - кроме сливы и свеклы, ввести в нее еще овощи ( кабачок, тыкву ), фрукты или соки с послабляющим действием (абрикосы, чернослив). Наконец, можно Вам самой принять дюфалак - как ни странно, это поможет ребенку оправиться, но не сразу ( у него действие отсроченное).
Какую смесь Вы используете в качестве докорма? Легким послабляющим эффектом обладают адаптированные кисломолочные смеси ( к примеру, "Агуша-1") или, как ни странно, антирефлюксные смеси, содержащие камедь рожкового дерева («Сэмпер Бифидус АР», «Нутрилон АР», «Фрисовом», «Хумана АР» - их дают 2-3 раза в день, не чаще).
Самые частые рекомендации при запорах у грудных детей - применить глицериновые свечки, давать водичку в промежутках между кормлениями ( при грудном вскармливании это необязательно, а при смешанном и искусственном - важно); из медикаментов рекомендуют использовать микролакс и дюфалак. От применения глицериновых свечек или газоотводной трубки вреда не будет; лишь бы не использовать их постоянно, чтоб малыш не отвык "работать" сам. Можно иногда и очистительную клизмочку сделать. Для профилактики запоров я бы еще добавила массаж животика, гимнастику ( движения ножками типа "велосипед"); стала бы чаще выкладывать ребенка на живот.
Легким послабляющим действием обладают вытяжки из укропа, фенхеля, ромашки. На основе аптечного укропа (фенхеля) сделаны многие готовые препараты ("Хеппи-Бэби", "Плантекс" и "Бэби-Калм ( бейби-калм) - аналоги по составу). Хороший послабляющий эффект дает применение настоя семян льна.
Если все это не поможет и запоры станут постоянными, можно попробовать современные пробиотики симбитер и примадофилус. При упорных запорах может появиться необходимость обследовать ребенка для исключения органической патологии. Надеюсь, это не ваш случай и вам не придется к этому прибегать. Удачи!
