Консультации / Гастроэнтерология

Адекватно ли такое лечение

Здравствуйте! моему сыну 2,6 года, с рождения у нас случаются запоры, обычно ходил 1раз в 2-3 дня, в посеве находили золотистый стафилококк, клебсиелы, снижение полезной флоры - несколько раз лечение проводилось энтерофурилом, фагами (внутрь и клизмы), бифидо...препаратами и уже не упомню все. В последнем посеве золотистый стафилокок 1,0 *10в 4степени, в копрограмме детрит 5+, крахмал внеклеточно, небольшое кол-во слизи, остальное в норме - когда сдавался анализ, ребенок какал кашицеобразно по несколько раз в день, продолжалось около 2 недель, но потом начался запор и вот мы уже месяц живем на микоролаксе (один раз в три дня ставлю клизму). Начала давать дюфалак (раньше помогал) - бесполезно.. гастроэнтеролог написал функциональное расстройство кишечника с синдромом запоров, долихосигма? в лечении: диета, хилак форте 40кап*3р в день -2 нед; линекс 1 кап*2 р день - 2 нед; тримедат 50 мг*3 р.в день -3 нед; бактериофаги; и что больше всего меня волнует - клизмы 3% солевые по схеме: (по 200мл утром и вечером -7дней, затем 1 раз утром -7 дней, затем через день -7 дней, затем 2 раза в нед - 7 дней.) Не "обленится " ли окончательно кишечник моего сыночка от клизм за этот месяц??? очень волнуюсь так как о таком лечении клизмами слышу впервые. заранее спасибо за ответ
Гипертоническая клизма – это быстрая помощь при запоре, но использовать её в качестве курсового средства нельзя. Следует выяснить причины запоров: сделайте общий анализ крови, мочи, глюкозу крови, ТТГ, Т3, Т4, копрограмму, УЗИ органов брюшной полости с определением функции жёлчного пузыря. Лечение: в питании не менее 200 г овощей (кабачка, свеклы, цветной капусты), 150 г картофеля, 650 г кисломолочных продуктов, 200 г свежих фруктов, 200 г соков с мякотью, компоты из сухофруктов яблок, чернослива, кураги. Принимать бифидумбактерин по 1 флакону (5 доз) 2 раза в день за полчаса до кормления, 3 недели, дюфалак по 5 мл 2 раза в день (1 чайную ложку утром и 1 чайную ложку в обед), курс 1 месяц.
спасибо за ответ. дюфалак нам не помогает (хотя раньше действовал) .клизмы под сомнением у меня конечно тоже, но разве можно не доверять кандидат мед. наук, работающему в НИИ педиатрии гастроэнтерологии? я совсем потерялась в своих дальнейших действиях...
Действует не один дюфалак, а всё вышеуказанное. При наличии причины, которая не корректируется возможен недостаточный эффект. Для исключения других причин сделайте указанные анализы. При наличии изменений в анализах на глюкозу крови, ТТГ, Т3, Т4, обратитесь к эндокринологу. Копрограмму и УЗИ органов брюшной полости выложите полностью. Здесь тоже, возможно, нужна коррекция. Сделайте то, что написано по диете и препаратах. Результат следует ожидать к 2-4 дню. При недостаточном результате можно на первых порах пользоваться каплями пиколакса по 8 капель 1 раз в сутки.
Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Адекватно ли такое лечение» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 7 ноября 2013
О консультанте
Подробности

Детский гастроэнтеролог. Кандидат медицинских наук.

Сфера профессиональных интересов: коррекция микробиоценоза при кишечных расстройствах и атопических дерматитов, использования пробиотиков, бактериофагов, антисептиков и других препаратов.