анонимно
Ребенку 8 мес., на грудном вскармливании+прикорм.С рождения не перерабатывает поджелудочная жиры-в анализе нейтральный жир, мыла в умеренном кол-ве. Принимали креон. Стул нормальный, регулярный, вес прибавляет нормально. Ребенок беспокойный, часто ночью сосет грудь, по этому дополнительная нагрузка на поджелудочную. В результате постоянно болит живот-поджимает ноги, корчится ужасно. Заранее спасибо!
Отвечает Борщ Светлана Корнеливна
терапевт, гастроэнтеролог
1. Грудное молоко дополнительной нагрузкой для поджелудочной не является.
2. У детей грудного возраста в кале может находиться небольшое количество нейтральных жиров, из-за не до конца развитой ферментной системы.
Причины появления нейтральных жиров в кале
•Нарушения выработки желчи и нарушение поступления желчи в тонкую кишку.
•Нарушение всасывания в кишечнике.
•Ускоренная эвакуация содержимого кишечника.
3. Мыла представляют собой остатки переработанных жиров. В норме должны присутствовать в кале в небольшом количестве, они свидетельствуют о нормальной функции желудочно-кишечного тракта, а именно о функции переваривания, расщепления и всасываемости жиров.
4. Если копрограмму сдавали правильно без ипользования жиросодержащих слабительных и креона, и в копрограмме присутствует большое количество нейтрального жира, то следует сделать 3-кратно анализ хлоридов пота для исключения кишечной формы муковисцидоза. Также следует сделать УЗИ органов брюшной полости с определением функции жёлчного пузыря, анализ микрофлоры кала, копрограмму, представлять полностью.
5. Грудное вскармливание в этом возрасте остаётся основным продуктом питания. Следует пересмотреть прикормы по поводу соответствия их вида и количества возрасту.
