анонимно
Здравствуйте! Малышу 7 мес. вес 8565, рост 69 см, (при рождении рост 52 см, вес 3150). Только на ГВ. В 6 мес не разрешили вводить прикорм по причине подозрения на дисбактериоз, несколько раз сдавали кровь и кал, сейчас получили результаты анализа на дисбактериоз, все в пределах нормы, за исключением бифидобактерий, их чуть меньше нормы (10 в 9), обнаружен стафилоккок золотистый (10 в4), klebsiella pneumoniae 10 в 7. Подскажите, пожалуйста, можно ли начать вводить прикорм в ввиде каш при таких результатах? А лечение начать позднее, ближе к году. Ребенок уже большой и я переживаю что ему может не хватать необходимых витаминов из грудного молочка. Стафилоккок золотистый и клебсиеллу уже лечили в 3 мес антибиотиками, потом пили релалайф, повторно анализы не сдавали, по последним видно что без результатно( Заранее благодарю.
Отвечает Борщ Светлана Корнеливна
терапевт, гастроэнтеролог
1. Вес ребёнка соответствует возрастным нормам. Нарушение микрофлоры не является противопоказанием к введению прикорма, но при наличии дисфункций со стороны кишечника может потребоваться более постепенное его введение. Введение прикорма и лечение при нарушении микрофлоры кишечника в большинстве случаев можно проводить одновременно. Адекватное введение прикорма является методом правильного формирования микрофлоры.
2. При представленном весе ребёнка нужно начинать вводить прикорм с безглютеновых каш: рисовой, гречневой, кукурузной, наращивая постепенно разовое количество каши до 150 г (каши безмолочные, но разведённые грудным молоком).
3. Можно на другое кормление, при чередовании с кормлением грудным молоком, вводить постепенно овощное пюре и наращивать количество до 150 г, можно делить количество на 2 раза и докармливать грудным молоком. Вводить постепенно фруктовое пюре в количестве до 60 г после введения указанных прикормов.
4. Наличие указанных микроорганизмов не является показанием к назначению антибиотика, но не исключает его назначение при наличии показаний.
Принимать биоспорин по 1 ампуле (1 доза) 2 раза в день за полчаса до кормления 14 дней и одновременно пиобактериофаг по 2 чайных ложки 3 раза в день 15 дней. После окончания курса биоспорина принимать бифидумбактерин по 5 доз (1 флакон) 2 раза в день за полчаса до кормления 2 недели.
